心律失常病人的护理心律失常（cardiacarrhythmia）病因心律失常的分类冲动形成异常冲动传导异常传导系统心脏正常的传导系统护理评估（一）健康史评估辅助检查临床上常用的心电图导联有标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）加压单极肢体导联（aVR、aVL、aVF）胸前导联（V1～V6）肢体导联颜色胸导联连接（白色）心电图组成及正常值正常窦性心律心电图正常心电图窦性心律失常窦性心动过速心电图特点处理要点窦性心动过缓心电图特点处理要点１房性期前收缩２房室交接性期前收缩３室性期前收缩１房性期前收缩临床表现心电图特点房早处理要点２房室交接性期前收缩３室性期前收缩过早出现QRS波，宽大畸形，时间多≥0.12秒T波与QRS波群主波方面相反其前无相关的P波有完全性代偿间歇阵发性心动过速阵发性室性心动过速扑动与颤动扑动与颤动概念心房扑动心电图心房颤动心电图心室扑动与心室颤动临床表现心电图特点心室颤动p—QRS—T波群消失，代之以形态、振幅与间隔绝对不规则的颤动波则的波，频率150－500次/minAtrioventricularBlock概念病因临床表现二度房室传导阻滞心电图二度Ⅰ型传导阻滞－文氏现象①P-R间期逐渐延长，直至P波受阻与心室脱漏②R－R间期逐渐缩短，直至P波受阻③包含受阻P波的R－R间期比两个P－P间期之和为短二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型①P－R间期固定，可正常或延长②QRS波群有间期性脱漏，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等完全性房室传导阻滞处理要点Ⅲ类心律失常的护理诊断一般护理一般护理病情观察2．心率当听心率、测脉搏lmin以上发现心音、脉搏消失，心率低于每分钟40次或心率大于每分钟160次的情况时应及时报告医师并作出及时处理。3．血压如患者血压低于10．6kPa，脉压差小于2．6kPa，面色苍白，脉搏细速，出冷汗，神志不清，四肢厥冷，尿量减少，应立即进行抗休克处理。4．阿--斯综合征患者意识丧失，昏迷或抽搐，此时大动脉搏动消失，心音消失，血压测不到，呼吸停止或紫组，瞳孔放大。5．心脏骤停突然意识丧失、昏迷或抽搐，此时大动脉搏动消失，心音消失，血压为0，呼吸停止或紫绀，瞳孔放大。此健康指导下课