外科复习资料等渗性缺水用等渗盐水或平衡盐溶液尽快补充血容量。高渗性缺水用5%GS或0.45%的低渗盐水。静脉补钾的原则：（1）补钾前应注意肾功能，要求尿量超过40ml/h或500ml/d，方可补钾；（2）剂量不宜过多，依血清钾浓度，每天约需补充氯化钾3~6克；（3）浓度不宜过高，每升输液中含钾量不宜超过40mmol，即1000ml液体中氯化钾含量不超过3克；（4）速度不宜过快，一般不超过20~40mmol/h，成人静脉滴注速度不超过60滴/分。休克的处理原则：补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。手术前病人的胃肠准备：术前12小时起禁食，4小时起禁水。术后病人的体温可略升高，幅度在0.5~1.0℃，一般不超过38.5℃，临床称之为外科手术热。手术后常见的并发症有：术后出血、切口感染、切口裂开、尿路感染、肺不张、深静脉血栓形成。手术区的消毒范围一般以切口为中心向四周扩散15~20cm，以利于手术的安全性。非特异性感染：常见有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎等，手术后感染多属此类。特异性感染：如结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌、白色念珠菌、新型隐球菌等。外科感染按病变进程分类：（1）急性感染；（2）慢性感染；（3）亚急性感染。脓肿的临床表现：位置较浅的脓肿，局部隆起，有红、肿、热、痛的典型症状，与正常组织界限清楚，压之剧痛，可有波动感。全身性感染病人的护理时：在病人寒战高热发作时，作血液细菌或真菌培养，以便确定致病菌，为治疗提供可靠依据。烧伤休克期：体液渗出多自烧伤后2~3小时开始，6~8小时最快，至36~48小时达高峰。休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。颅内压增高的临床表现：（1）头痛：最早和最主要的症状，多位于前额和两颞，以清晨和夜间为重，咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰和低头时加重；（2）呕吐：常出现在剧烈头痛时，可伴有恶心；（3）视乳头水肿：重要的客观体征。头痛、呕吐、视乳头水肿三项合称为颅内压增高三主征。颅內压增高病人的护理：⑴平卧位,或抬高床头15°～30°,以利于颅內静脉回流,减轻脑水肿。⑵给氧持续或间断吸氧,使脑血官收缩,降低脑血流量。脱水治疗首选甘露醇。脑疝的急救：快速静脉输注20%甘露醇200~400ml。脑脊液外漏的护理①保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,每日2～3次清洁、消毒.②抬高头部促进漏口封闭。③严禁从鼻腔吸痰和放置胃管,禁止耳鼻滴药.冲洗和堵塞,禁忌腰穿．４）避免用力咳嗽.打喷嚏,擤鼻涕及用力排便,以免导致气颅或脑脊液逆流。5）观察和记录脑脊液流出量。甲亢症状控制标准：病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率+20%以下。碘剂能减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬，有利于手术。甲状腺手术后的并发症：（1）术后呼吸困难和窒息：表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，若出现上述情况，应立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速去除血肿；（2）喉返神经损伤单侧喉返神经损伤，大多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤导致双侧声带麻痹，引起失音、呼吸困难，甚至窒息；（3）喉上神经损伤：外支损伤可引起声带松弛、声调降低；内支损伤使感觉丧失，容易发生误咽、呛咳；（4）甲状腺旁腺损伤多于术后1~3天出现手足抽搐。（5）甲状腺危象：为甲亢的严重并发症。急性乳房炎往往发生在产后3～4周，初产妇更为多见。急性乳房炎的病因：（1）乳汁淤积；（2）细菌入侵。急性乳房炎的临床表现：病人感觉乳房胀痛，触及痛性硬块，表面皮肤红肿、发热，腋窝淋巴结肿大、压痛。急性乳房炎的处理原则：乳房炎症早期热敷，脓肿形成后及时切开引流。乳腺癌临床表现：乳房肿块无痛性单发乳房肿块是最常见的症状。乳房自查的顺序：外上、外下、内上、内下，中央区。乳腺癌术后遵医嘱坚持放疗或化疗，术后5年内避免妊娠。腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。腹外疝的疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。腹股沟疝术后病人回室后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力。胃十二指肠溃疡大出血的临床表现：主要症状为呕血和解柏油样黑便，多数病人仅有黑便而无呕血。幽门梗阻术前3天，每晚用300～500ml温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，以利于术后吻合口愈合。早期胃癌多无明显症状，主要表现：食欲减退、乏力、消瘦、呕血、黑便。肠梗阻病人的临床表现：症状：（1）腹痛：阵发性腹部绞痛是机械性肠梗阻的特征；（2）呕吐：高位梗阻呕吐早、频繁，吐出物是胆汁样物，低位梗阻呕吐迟而少、可吐出粪臭样物，绞窄性肠梗阻时呕吐物呈咖啡样或血性；（3）腹胀：高位