利尿药和口服降血糖药物Introduction第一节口服降血糖药糖尿病糖尿病分类口服降糖药的作用机制甲苯磺丁脲发现合成理化性质酸性鉴定磺酰脲类的降糖作用机制特异性地抑制胰岛β细胞上的K-ATP通道，使其关闭，β细胞去极化，钾通道关闭，钾离子停止内流，钙通道打开，钙离子内流，从而促进胰岛素分泌tolbutamide作用特点1718第二代磺酰脲类口服降糖药20glibenclamide代谢特点那格列奈nateglinide那格列奈nateglinide那格列奈nateglinide罗格列酮rosiglitazone罗格列酮rosiglitazone盐酸二甲双胍28发现合成酸碱性鉴别双胍类的降糖机制吸收与代谢主要学习内容利尿药利尿药常作为抗高血压用药38作用机理-原尿的重吸收利尿药分类主要内容一、渗透利尿药甘露醇作用特点不良反应二、碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺发现-磺胺的副作用作用不良反应氢氯噻嗪发现(1)发现(2)合成酸性固体稳定作用和用途不良反应Hydrochlorothiazide构效关系类似药物三、髓袢升支利尿药呋噻米理化性质鉴别反应作用机理体内代谢作用特点临床应用不良反应四、保钾利尿药74