葡萄胎业务查房.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:25 大小:6.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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肿瘤内科目的什么是葡萄胎?侵蚀性葡萄胎是一种滋养细胞的恶性病变,继发于葡萄胎的恶性肿瘤。侵蚀性葡萄胎发病因素1.营养因素患者血清中的叶酸活力很低,饮食中胡萝卜素的消耗低,维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。2.感染因素不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关。3.内分泌失调认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。4.孕卵缺损可能与卵子本身发育异常有关。5.种族因素有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。临床表现:检查:侵蚀性葡萄胎患者的随访治疗:4.黄素囊肿的处理葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。5.葡萄胎合并重度妊高征的处理若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmHg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等,因为不清除葡萄胎,妊高征也难以控制。预后:特点:“侵蚀性葡萄胎”病理图片护理化疗病人护理此课件下载可自行编辑修改,供参考!部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!