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骨质疏松症的防治骨质疏松症的定义骨质疏松症的分类危险因素评估临床表现腰背疼痛的临床意义骨质疏松性骨折或脆性骨折:由于骨正常组成及结构变化,使骨骼失去正常力学特性,在很轻微的外力或者体重本身的作用下即可发生骨折。临床意义:1、无论骨密度高低,既往有过脆性骨折史即可直接诊断骨质疏松症2、脆性骨折:一般为轻微外伤或无外伤史,但有骨折的体征,如:低于身高的坠落、跌倒等3、发生过一次骨折,再次骨折风险明显增加误区一:OP与年青人无关误区二:补钙越多越好误区三:要卧床休息误区四:食补不如钙补骨质疏松症的流行病学骨质疏松症——威胁健康的隐形杀手1、质疏松症的发病率已在世界常见多发病中跃居到第七位,对健康影响仅次于心血管疾病;2、50岁以上女性因股骨颈骨折致死率与乳癌致死率相同;3、骨质疏松性骨折病人数已超过心肌梗死、脑卒中和乳癌的总和;4、2005~2006调查显示,骨质疏松性骨折年发生次数超过350万次,其中椎体骨折150万次,腕部骨折50万次,髋部骨折70万次。诊断要点BMD检查的临床意义需要测量BMD的人群骨密度测定方法骨密度测定要求X线检查的临床意义骨质疏松的防治策略基础措施—Ca与维生素D的摄入正确选择食物对于OP患者,保持摄入的钙、磷和维生素D平衡非常重要1、含钙高的食物:牛奶、大豆、燕麦片、豆腐干、芸豆、海带、花生仁、鸡蛋黄、鱼片干、虾皮、芝麻酱等;2、含磷高的食物有:坚果类、内脏类。但需注意适当控制。3、含维生素D高的食物有:鱼类、蘑菇、蛋类较多,在肉类中,除鸡、野鸭外,含量极少或完全不含。骨质疏松症的药物治疗福善美服用方法静脉使用抗骨质疏松症的新型双磷酸盐27降钙素对骨密度有益降低首次及再次脊椎骨折风险无降低非椎体骨折风险证据降低侵润性乳腺癌发生风险不增加子宫出血和子宫内膜癌风险轻度增加静脉血栓危险少数发生血管舒缩症状性激素治疗小剂量有促进骨形成的作用适用于严重骨质疏松症患者须在专业医师指导下应用治疗时间不宜超过2年防止高钙血症的发生中成药预防预防治疗目标加强钙摄入------拿得来促进钙吸收------得的到防止钙丢失------留得住对症治疗------除得了