下肢截肢病人护理查房康复科PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-09 格式:PPT 页数:47 大小:5.7MB 金币:10 举报 版权申诉
预览加载中,请您耐心等待几秒...

下肢截肢病人护理查房康复科PPT.ppt

下肢截肢病人护理查房康复科PPT.ppt

预览

免费试读已结束,剩余 37 页请下载文档后查看

10 金币

下载此文档

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

下肢截肢病人护理查房康复科优选下肢截肢病人护理查房康复科推荐理由:查房程序规范,重点突出,尤其体现出了专科特点。1、站位2、仪容仪表:着装整齐,淡妆上岗。今天查房主要学习截肢术后康复及护理的有关知识,根据患者的情况,提出护理问题及康复护理注意事项、完善护理措施。目的:切实解决健康问题。常见的不同截肢部位一、责任护士汇报病史:36床,患者李玉秀,女,31岁,主因车祸致右小腿完全离断后疼痛、流血5小时急入我院骨科,完善相关检查后行右小腿截肢术,于术后4天转入我科行康复治疗。入科时查患者表现沉默T:36.5℃P:70次/分R:18次/分BP:80/50mmHg,于5月5日在局部麻醉下行右小腿残端清创植皮术,术后生命体征平稳,伤口敷料干燥无渗出。予抗炎、肢体功能训练等对症治疗。现患者精神、睡眠可,我们已多次与病人及家属沟通,但患者目前仍存在焦虑,对疾病知识缺乏、疼痛及自理能力下降等问题。2、向病人讲解残肢畸形的可能性,使其高度重视并配合预防。(3)装配义肢前可先安装一临时性支具,以便锻炼残端。P3自理缺陷:与截肢术后有关(2)义肢材料依肢体功能和经济承受能力而定。补充1、潜在并发症,残端大出血:与残端创面大且感染、残端受到意外碰撞等有关。方法与经验:查房的要求:促进了护士对专科知识的深入掌握。1、截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生,具体方法是什么?2、截肢后下床时间?也不可擦酒精,以免皮肤干裂。2、查房的顺序:(1)首先由责任护士向大家汇报患者基本情况,并提出护理问题、制定护理计划及护理措施。注意保持髋关节的正常位置,不要长期坐位,防止山现髓关节屈曲畸形。2、血常规报告单示:中性粒细胞74.予抗炎、肢体功能训练等对症治疗。补充1、潜在并发症,残端大出血:与残端创面大且感染、残端受到意外碰撞等有关。②俯卧时在腹部及大腿下放置一枕,用力下压软枕,以增强伸肌肌力。临床诊断:右小腿完全离断伤术后。护理问题:P1感染:与创伤、抵抗力下降、切口积血、积液等因素有关。2、行有创操作时严格执行无菌技术操作,切断感染源。3、保持敷料干燥整洁,发现渗血渗液及时更换。4、保持病室空气新鲜,每日用紫外线消毒1次,病区内禁止吸烟。P2舒适度的改变,疼痛:与截肢术后残端炎症、血肿、组织挤压、牵拉有关2、维持良好的姿势与体位,以减轻病人卧床过久引起的不适。疼痛较轻时,指导并协助病人转移注意力和实施松弛疗法。3、合理使用止痛剂,注意观察,预防、处理药物的不良反应。4、运用松弛疗法、心理疏导和精神安慰等预防幻肢痛的有效心理治疗方法或消除。P3自理缺陷:与截肢术后有关2、协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等,使其能进行力所能及的自理活动。3、及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理能力。P4焦虑:与①肢体离断。②他人评价。③同伴相比较。④社会与心理有关。护理措施:1、正确引导病人正视伤残现实,与其共同探讨人生目标,使之身残志坚。2、协助病人重新设计自我形象。3、积极引导病人进行功能锻炼,最大限度地发挥残肢的功能及假肢运用。4、对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定,并适度地赞扬,以增强自信心,恢复自尊心。5、利用护理手段重点给病人身心方面良好的照护,从而使焦虑和抑郁程度减轻,必要时请心理治疗师协助治疗。P5潜在并发症:关节畸形与①残端疼痛。②残端感染。③残肢肌肉痉挛。④残肢未固定于功能位有关。2、向病人讲解残肢畸形的可能性,使其高度重视并配合预防。截肢后,由于肌肉力量的不平衡,下肢截断部位以上的关节,常易发生屈曲、外展畸形,可严重影响安装义肢。1、2周病人残端大出血的因素部分被避免。(4)安装义肢后的护理:①每天用中性肥皂清洗残肢,勿浸泡;2、查房的顺序:(1)首先由责任护士向大家汇报患者基本情况,并提出护理问题、制定护理计划及护理措施。促进了护士对专科知识的深入掌握。也不可擦酒精,以免皮肤干裂。2、协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等,使其能进行力所能及的自理活动。3、观察残端伤口局部疼痛、肿胀情况,异常时,查找原因并及时报告医师。1、评估病人体位、残肢位置、有无疼痛、感染及对功能锻炼了解程度,以便预计残肢畸形的出现程度,从而有针对性地予以纠正。2、向病人讲解残肢畸形的可能性,使其高度重视并配合预防。2、查房的顺序:(1)首先由责任护士向大家汇报患者基本情况,并提出护理问题、制定护理计划及护理措施。(7)患者目前存在的护理问题,按首、中、次优提出护理诊断,诊断依据、护理目标,护理措施、效果评价,以及需要解决的问题;今天我们查房学习了有关截肢的护理要点及相应的康复训练,不但要促进病人身体疾病的恢复,还必须让我们的患者以最好的状态重