通过本次教学查房使我科护士对截肢患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。目的3、严重感染:药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。4、恶性肿瘤以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。5、先天性肢体发育异常先天性缺肢，多指/趾，长短脚。截肢部位取决于：肢体受伤的程度、该处血液循环的情形，而截肢的原则尽量保留关节的功能与适合装义肢的长度为宜。截肢平面的选择截肢平面的选择截肢平面的选择截肢平面的选择简要病史术前的准备与护理术后护理诊断及措施护理诊断及措施P2：恐惧与术后肢体残缺有关I1、耐心听取病人的倾诉，理解同情病人的感受。I2、对疾病的预后多给予明确、有效和积极的信息，可让治愈效果较满意的病人与其交流配合的经验。I3、为病人创造安静舒适的休养环境，护理工作中做到四轻，以免加重病人的不适。O：患者恐惧的行为表现消失P3：自我形象紊乱与肢体残缺有关I1、向病人及其家属解释截肢的必要性。I2、帮助重新设计自我形像I3、积极引导病人进行功能锻炼，最大限度地发挥残肢功能。I4、对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定，并适度地赞扬，以增强自信心，恢复自尊心。O：病人面对现实，积极功能锻炼。P4：疼痛与创伤及手术有关I1、保持周围环境的安静、减少病人因其它刺激产生的焦虑，加重疼痛。I2、运用放松技术，如听音乐、读书、谈心等方法分散病人的注意力，翻身时动作轻柔避免刺激疼痛。I3、必要时遵医嘱应用镇痛剂。O：疼痛被控制P5：有感染的危险：与开放伤有关I1、妥善固定伤口引流管，保持通畅，不可折叠、受压，及时观察患肢有无红肿、热痛等感染现象，敷料外观渗血多时及时汇报医生更换。I2、合理应用抗生素预防感染。I3、鼓励患者进食高蛋白、高热量，增加机体抵抗力。O：无感染发生术后体位心理护理残端大出血的紧急处理1、静脉回流不足，循环障碍；1、早期抬高患肢；幻肢痛：发生率：60-80%持续时间：3~6个月，长达1年，甚至终生。表现：烧灼痛、挤压痛、搏动性、针刺样等。夜间比较明显康复指导残肢肌力训练残肢关节活动训练残肢关节活动训练出院指导肢体丧失不是世界末日