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诊疗学循环系统疾病症状学概念常见症状心悸palpitation概念一发生机制二问诊要点1、易患因素:年龄儿童、老年人——心脏病多见中青年、尤其女性——神经敏感2、原因或诱因心脏病史感染、发烧药物惊吓、酗酒、精神刺激3、起病与病程4、与运动关系5、伴随症状三临床意义呼吸困难dyspnea定义一发生机制1、肺通气功能改变2、气体交换影响3、呼吸的神经调节二问诊要点1、原因或诱因2、发病情况3、呼吸频率4、呼吸深度5、呼吸节律6、呼吸时限7、活动与体位8、精神因素9、伴随症状三临床意义1、肺源性呼吸困难2.心源性呼吸困难2.心源性呼吸困难3,中毒性呼吸困难4、血源性呼吸困难5、神经精神性呼吸困难水肿edema定义:水肿是人体组织间隙有过多液体潴留致组织肿胀的一种常见的临床症状和体征。类型:全身性水肿和局部性水肿压陷性水肿和非压陷性水肿(组织肿胀,指压后无明显凹陷)一发生机制一发生机制二问诊要点1、原因和诱因2、开始部位3、发展快慢4、分布与性质5、伴随症状三临床意义1、全身性水肿其他2、局部水肿发绀cyanosis定义(一)发生机制1、动脉血还原血红蛋白增加——中枢性发绀机制:(1)静脉至动脉分流或心脏右至左分流(2)肺部疾病2、静脉还原血红蛋白增加——周围性发绀(1)淤血性周围性发绀(2)缺血性周围性发绀3、血红蛋白总量增多4、异常血红蛋白高铁血红蛋白>30g/L、硫化血红蛋白>5g/L(二)问诊要点(二)问诊要点(三)临床意义(三)临床意义晕厥syncope定义(一)发生机制(一)发生机制(二)问诊要点(二)问诊要点(二)问诊要点(二)问诊要点(二)问诊要点(三)临床意义(三)临床意义(三)临床意义(三)临床意义