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会计学帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)又称震颤麻痹(paralysisagitants)是中枢神经系统锥体外系变性疾病。发病年龄多在50岁以上(yǐshàng),随着社会老龄化,呈上升趋势。原发性(帕金森病):病因尚未阐明。继发性(帕金森综合征):抗精神病药、脑炎、脑动脉硬化、CO、锰中毒、利血平等所致。主要症状:①静止性震颤②肌紧张强直和运动障碍(呈特殊面容、姿势与步态)。严重患者伴有记忆障碍、痴呆、生活不能自理,甚至卧床不起。Ach(包括(bāokuò)组胺能神经)(+)锥体外系左旋多巴(L-dopa)临床应用1帕金森病治疗广泛用于各种类型PD病人,运动障碍症状不明显者一般不用。对抗精神病药物所致锥体外系症状无效。病人长期用药效果有较大个体差异。服药6年后,约半数病人失效。2肝昏迷辅助治疗肝昏迷病人,由于肝功能障碍,血中苯乙胺、酪胺升高,在神经细胞(shénjīnɡxìbāo)内经β-羟化酶作用生成苯乙醇胺和章胺(伪递质)防障正常神经功能。用左旋多巴后,转化为NA恢复正常神经功能,病人逐渐转为清醒。不良反应大多是由于左旋多巴在体内生成DA所致。1胃肠道反应是由于DA兴奋延脑催吐化学感受区所致。2心血管反应部分病人可出现体位性低血压反应,表现头晕,偶见晕厥。少数病人可致心律失常(DA兴奋心脏β1受体所致)3不自主异常运动如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作,发生率约40~80%,多在长期用药后出现,主要是由于DA补充过度有关,须减量。少数病人在长期用药后,可出现“开关现象”,表现为突然(tūrán)多动不安(开),转为全身产生强直不动(关),二者交替出现,机制尚无完满解释。4精神障碍其机制与DA过度兴奋中脑一边缘系统DA受体有关。ThankYou!内容(nèiróng)总结