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/抗帕金森病药主要症状:病因(bìngyīn)学说:病变部位(bùwèi)及发病机制基底神经节黑质纹状体DA能神经元变性坏死一.增强中枢DA神经功能1.补充DA递质(L-dopa)2.激动多巴胺受体(溴隐葶)3.促进多巴胺释放(金刚烷胺)二.阻断中枢胆碱受体(本海索)总体目标是恢复DA能和胆碱能神经功能的平衡状态除此以外,应用抗组胺(zǔàn)药或补充5-HT的前体5-羟色氨酸对本病也有帮助。研究进展新的治疗(zhìliáo)思路一、左旋多巴及其增效剂特点(tèdiǎn)体内(tǐnèi)过程临床(línchuánɡ)应用不良反应药物(yàowù)的相互作用卡比多巴(Carbidopa)苄丝肼(benserazide)外周多巴脱羧酶抑制剂,不易通过(tōngguò)血脑屏障。单独应用对PD无治疗作用,主要与左旋多巴按一定比例制成复方左旋多巴制剂供临床应用。信尼麦(sinemet,心宁美)左旋多巴:卡比多巴=10:1(100mg:10mg)复方苄丝肼(美多巴,Madopar)左旋多巴:苄丝肼=4∶1(100mg∶25mg)联合用药主要优点(yōudiǎn)1、提高左旋多巴疗效(增效)2、减少外周副作用3、减少左旋多巴用量(70~80%)二、单胺氧化酶B抑制(yìzhì)药(MAO—BI)司来吉兰(Selegiline)因此,早期应用MAO—BI,保护黑质DA神经元,延缓PD的发展。司来吉兰与左旋多巴合用,可减少后者的剂量和副作用,使左旋多巴的“开关”现象消失。本品又是抗氧化剂,阻滞DA过多氧化应激过程中·OH自由基的形式,保护DA神经元,延缓PD病情发展,尤其与维生素E合用有望成为(chéngwéi)早期PD首选药。三、其他(qítā)四、中枢(zhōngshū)肮胆碱药治疗(zhìliáo)阿尔茨海默病药治疗(zhìliáo)药物教学目的(mùdì)与要求感谢您的观看(guānkàn)。