心血管内科感染性心内膜炎概述基础心脏病变流行病学变化特点IE致病菌变化特点链球菌感染性心内膜炎的分类感染性心内膜炎的分类感染性心内膜炎的分类感染性心内膜炎的分类病理发病机制血流动力学临床表现及体征临床表现及体征瘀点petechiaeRoth斑:视网膜卵圆出血斑，中央为白色Osler结节指（趾）垫处红紫色痛性结节常见并发症诊断改良杜克（Duke）标准改良杜克（Duke）标准改良杜克（Duke）标准改良杜克（Duke）标准超声心动图的重要性TTE/TEE的适应证超声心动图超声心动图鉴别诊断系统性红斑狼疮感染性心内膜炎–治疗抗感染治疗抗感染治疗HACEK群细菌抗生素剂量与疗程治愈标准复发与再感染预防性使用抗生素策略预防性使用抗生素的有效性缺乏科学证据预防性使用抗生素策略最高危患者关于阿司匹林手术治疗手术治疗自身瓣膜心内膜炎手术适应证自身瓣膜心内膜炎手术适应证置换瓣膜心内膜炎的手术适应证置换瓣膜心内膜炎的手术适应证IE认识误区IE认识误区IE认识误区IE认识误区IE治疗新进展IE治疗新进展结语谢谢！