排污许可证申请登记表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）福建省排污许可证申请登记表（以下内容，没有的应填写“无”或“/”）申请类别：排污许可证□临时排污许可证□一、申请单位基本情况（申请单位填写）单位名称(公章)组织机构代码证号营业执照注册号行业代码名称单位地址邮政编码中心位置经、纬度法定代表人、联系环保联系人、联系项目类型1、新建项目□；2、现有项目□；3、改、扩建项目□环评审批部门、文号、时间环评验收部门、文号、时间突发环境事件预案制定新鲜用水量（万吨/年）能源消耗量（万吨标煤/年）二、污染物排放情况（申请单位填写）废水排放量（万吨/年）废气排放量（万标立方米/年）排污口情况编号（名称）位置排放方式排放去向是否安装自动监控设施是否与环保部门联网在线监测污染物种类是否规范主要污染物排放情况（填写排放现状：浓度、总量等）主要生产工艺（可附页）水污染物处理方式（处理工艺、处理能力）（可附页）气污染物处理方式（处理工艺、处理能力）（可附页）其他三、申请单位提交的相关材料（申请单位填写）名称是否已提交备注1．工商营业执照2．组织机构代码证3．建设项目环境影响评价批复意见4.建设项目竣工环境保护验收合格材料（申请临时排污许可证不需提交）5.建设项目落实环评批复文件批复意见的自查报告（申请临时排污许可证的提供）6.规范设置的排污口照片及登记证7．污染物排放总量控制指标交易凭证（通过交易获得的提供）8．排污权核定审查意见（《福建省主要污染物排污权指标核定管理办法（试行）》规定应核定排污权的现有排污单位，在本《通知》印发后第一次申请办理排污许可证时应提供）9．其他备注：1.以上材料各提供1份，可提供复印件或扫描件,原件备核。2.申请单位提交其他材料可填报第9项中。四、申请单位申明：本单位填报内容和提交的材料客观真实，并承担相应法律责任。申请单位（盖章）年月日排放污染物许可证申请表申请单位：（公章）填表日期：年月日申请单位基本情况单位全称：法人代表：联系：号码：环保负责人：联系：单位地址：设区的市县（市、区）乡、镇及街（道、路）号邮政编码:□□□□□□地区代码:□□□□□□单位类别码:□隶属关系码:□企业规模码:□注册类型码:□□□行业代码:□□□□申报登记码:□□□□□□□□□□□□废水污染物排放申请内容排污口（编号）排放去向（代码）年废水排放量(吨)最大日废水排放量(吨)年排放天数污染物名称化学需氧量氨氮石油类悬浮物有效期内年排放量(吨)最大日排放量(公斤)排放浓度所有排污口排放的污染物浓度不超过国家和地方规定的排放标准有效期末最大日排放量(公斤)排放浓度所有排污口排放的污染物浓度不超过国家和地方规定的排放标准填表人：审核人：负责人：废气污染物排放申请内容排放口（编号）污染物名称烟尘粉尘SO2有效期内年排放量(吨)最大日排放量(公斤)排放浓度、速率所有排放口排放的污染物浓度、速率不超过国家和地方规定的排放标准有效期末最大日排放量(公斤)排放浓度、速率所有排放口排放的污染物浓度、速率不超过国家和地方规定的排放标准填表人：审核人：负责人：固体废物排放申请内容固体废物名称最低综合利用率（%）处置（贮存）地点年排放量（吨）所有固体废物填表人：审核人：负责人：噪声排放申请内容时段临近中高考期间（每年5月7日至7月10日）其它期间（每年7月11日至次年5月6日）昼间（不含午间）夜间及午间昼间（不含午间）夜间及午间边界噪声限值dB(A)最高突发性噪声峰值dB(A)填表人：审核人：负责人：注：“夜间”是指晚22点至晨6点之间，“午间”是指白天12点至14点30分之间。污染物排放削减方案简要说明污染物排放削减方案简要说明(续)申请事宜有关说明废水污染物排放审批意见允许排污口（编号）允许排放去向每年最大允许排放废水量吨每天最大允许排放废水量吨污染物污染物名称化学需氧量氨氮石油类悬浮物每年最大允许排放量(吨)每天最大允许排放量(公斤)允许排放浓度所有排污口排放的污染物浓度不得超过国家和地方规定的排放标准有效期末最大允许排放量（公斤/天）经办人：审核人：负责人：废气污染物排放审批意见允许排放口（编号）污染物污染物名称烟尘粉尘SO2每年最大允许排放量（吨）每天最大允许排放量（公斤）最大允许排放浓度、速率所有排放口排放的污染物浓度、速率不得超过国家和地方规定的排放标准有效期末最大允许排放量（公斤/天）经办人：审核人：负责人：固体废物排放审批意见固体废物名称最低综合利用率（%）