卫生事业管理.pdf
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管理就是通过科学的方法提高资源的利用率,力求以有限的资源实现尽可能多的欲望。卫生事业管理:是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。卫生事业管理的方式:计划方式(方向性、指令性、指导性)、法律方式(约束性、强制性、稳定性)、经济方式(间接性、灵活性、灵敏性、自觉性)、行政方式、项目方式卫生事业管理的对象:各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员。卫生事业管理的内容:优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学地编制和实施卫生计划、提升卫生系统功能卫生事业管理的研究方法:实态性调查研究、实验研究、分析研究、理论研究、定性研究方法。健康组织(healthorganization):概念:在一定的区域内,根据人群的健康需求,通过区域卫生规划,以保护和增进人群健康为目标的各种不同的组织群。功能:营造组织环境,通过提供安全、有效、方便和价廉的基本医疗服务和公共卫生服务,满足居民明确的和隐含的健康需求。范围广义:一切与健康相关;狭义:直接相关。卫生组织体系:卫生行政组织:对卫生事务实施管理的政府组织卫生服务组织:以保障居民健康为主要目标,直接和间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织。第三方组织:主要是由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。卫生行政组织的特征:权威性,服务性,系统性,动态性,法律性。卫生服务组织的特征:产出的界定和衡量比较困难卫生工作性质复杂,变异性大很多工作具有急救性质,不可拖延不允许有任何模糊或者错误高度的相互依赖和相互协调高度专业化更强调职业忠诚诱导需求和费用缺少有效控制措施中国卫生服务组织:医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构卫生第三方组织:具有组织性、非政府性、非营利性、自治性和志愿性5个特性(美国Salamon教授)。社会保障:国家为公民提供一系列基本生活保障,使公民在年老、疾病、失业、灾害及丧失劳动能力等情况下,从国家和社会获得现金或实物帮助的制度。医疗保障制度:国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总和。社会保障制度:养老、失业、医疗、工伤、生育社会医疗保险:是社会保险的重要组成部分,它一般由政府部门承办,由政府以经济、行政、法律手段强制实施和组织管理。商业医疗保险:是一种以盈利为目的的医疗保险。被保险人向商业性保险公司投保后,在保险期内因疾病或身体受到伤害时,由保险人负责给付保险金的一种保险模式。城镇职工基本医疗保险制度:基本原则:基本保障、广泛覆盖、双方负担、统帐结合。覆盖范围:城镇所有的用人单位。筹资标准:医疗保险费由用人单位和职工共同负担。统筹层次:原则上以地级以上行政区为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位。卫生规划,是一种按卫生事业的客观规律确定卫生事业的发展目标、速度和规模,合理配置卫生资源,提高卫生事业整体效益和效率的科学计划方法。卫生规划坚持的理念:全面协调可持续区域卫生规划是在一个特定的区域范围内,根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群的需求等多方面因素,来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标,合理配置卫生资源,合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构,使卫生总供给与总需求基本平衡,形成区域卫生的整体发展。区域卫生规划的特点:针对特定区域、核心是优化配置卫生资源、涉及社会各个部门、是从战略角度研究卫生问题。区域卫生规划的意义:1、是优化卫生资源配置,充分满足区域内全体居民的卫生服务需求的需要2、是合理确定公立医院功能、数量和规模,优化结构和布局的重要途径3、是政府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的主要依据和重要手段。区域卫生规划原则:1.以人为本、注重需求。2.弱化隶属、城乡统筹。3.功能齐全、布局完善。4.合理分工、突出重点。5.近远结合、协调发展。人力资源管理的内涵:为了实现组织的既定目标,运动现代管理理论和方法,对所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩和工资鼓励等一系列计划、组织、指挥、协调和控制的管理活动的总称。卫生人力资源概念:为了提高全体人民的健康水平,延长健康寿命和提高生活质量为目标的全面的国家卫生规划所需要的多种资源中的一种。是指在一定时间内存在于卫生行业内部具有一定专业技能的各种劳动力数量和质量的总和。包括实际拥有的卫生人力、潜在的卫生人力、预期卫生人力卫生人力资源的分类: