颞下颌关节疾病（优选）颞下颌关节疾病急性前脱位*胚胎发生→滑膜组织移位再度出现症状：重复冲洗治疗：及时复位+限制下颌运动长期翼外肌功能亢进→髁突运动过度→韧IntermaxillaryContracture肌群痉挛=关节内强直+关节外强直治疗：及时复位+限制下颌运动骨瘤：密质骨性+松质骨性→泼尼松龙12.关节内强直--影像学表现＊病因：髁突长期脱位+组织撕拉→CT组织增生+咀嚼骨瘤：密质骨性+松质骨性关节内强直--影像学表现复发性脱位＊病因：2.长期翼外肌功能亢进→髁突运动过度→韧带、附着、关节囊松弛3.老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常、韧带松弛＊临床表现＊治疗：2.手术：关节结节增高术、关节结节凿平术、关节囊紧缩术陈旧性脱位＊病因：髁突长期脱位+组织撕拉→CT组织增生+咀嚼肌群痉挛＊治疗：手术复位+颌间牵引颞下颌关节强直AnkylosisofTemporomandibularJoint关节内强直关节外强直混合性强直开口困难面下部发育障碍畸形合关系错乱髁突活动减弱或消失开口困难进行性发展病程长纤维性强直---较小的张口度骨性强直---完全不能张口进食困难营养不良单侧关节内强直双侧关节内强直髁突活动减弱或消失关节内、外强直的鉴别诊断关节侧位片全景片全景片关节内强直--CT表现关节内强直--影像学表现伴颌面骨畸形：+正颌外科健侧面部狭长、扁平关节内强直--影像学表现穿刺冲洗：穿刺→5%葡萄糖盐水关节囊紧缩术再度出现症状：重复冲洗=关节内强直+关节外强直治疗：及时复位+限制下颌运动＊病因：髁突长期脱位+组织撕拉→CT组织增生+咀嚼合关系错乱牙弓小而窄下颌磨牙舌倾下颌牙颊尖咬于上颌牙舌尖下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分离（优选）颞下颌关节疾病因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口。关节囊肿囊肿临床表现囊肿治疗良性肿瘤及瘤样病变髁突骨瘤及骨软骨瘤髁状突骨瘤髁状突软骨瘤谢谢观看！感谢观看