识别多种癌症的易患机体描绘出各类癌症的病因及发病机理的异质性探查前驱症状损伤及组织在分子水平上的改变新的更有效的选择性介入治疗特异性提高、治疗范围扩大保护病人免受治疗副作用及系统性并发症的损害设计并论证了有效的预防性策略预防癌症比治疗癌症更有效许多治疗方法收效有限国际癌症大会纲要指出：要在减少癌症治疗负担的同时注意减少其发生概率行为改变：吸烟、饮酒、饮食、不经常运动减少职业性、环境性及医疗性的对致癌因子的暴露激素方面营养方面免疫学方面（疫苗)药理学方面乳腺癌结肠癌直肠癌前列腺癌宫颈癌睾丸癌舌癌口腔癌皮肤癌生物标记的发展生物标记物的确认临床/流行病学的研究样本及数据资源信息学的发展以器官为基础的协作组：乳房/妇科；前列腺；肺/气；胃肠。有关“癌症战争”的设想及困惑在谈及“癌症”时用复数的必要性癌症诊断、发病机制、治疗及介入性预防的研究决策的重要性亚种群的衍生物分析/药物基因学基因的复杂性与异质性对检测特征无统一标准对基因方面提供咨询的能力有限通常无偿还缺少有效的预防（治疗）不能保证无歧视ADA法案不提供保护商业方面：基因/组织的专利？数据：谁有权知道？谁有权出售？和谐的手段把问题放在更全面的范围中考虑，避免强化“基因例外论”大众化与专业化教育的必要性引发一些具体条例的建立新生儿基因检测雇佣方面——无歧视医疗保险——无歧视知情同意对受排斥的可疑DNA的处置亲子鉴定社会政策方面：法令、资源分配、医疗照料的可获性、预防、研究制度上的责任：超越共同体、病人优先、财政生存能力、商业联系专业方面：与病人/同事的关系、激励/援助行为改变的努力个人方面：价值取向、志愿者角色、对他人的责任感与“自由”的关系若某人没有要求知道自己是否为癌症高发个体，医生该不该坚持告诉其真实情况？临床症状应该到多严重时专家才能推荐使用特定的治疗方案：它莫西芬（雌激素）、Cox－2抑制因子、β－胡萝卜素、番茄红素、叶酸、放射治疗及抗幽门螺旋菌抗生素？如何用最恰当的方式来解释当前检验方法的局限性？一个遗传方面的咨询小组如何预期存在于家庭中的社会心理学问题，比如在姐妹中进行的BRCA1,2（乳腺癌的突变基因）检测；或是直肠癌患病率检测等。我们如何解释基因的复杂模式以及蛋白表达？如何解释原因和结果的异质性？谁来支付费用？谁知道要支付多少钱？谁获得结果？生物医学研究及临床治疗方面：自主公正有利不伤害依赖知情同意的程序基于人口的研究及项目：需要以群体为基础的原则与程序群体成员应在早期加入研究群体成员应在研究项目中发挥真正影响研究过程及研究成果应对群体有利群体成员应参与分析及解释生产性合作者应保持在该项目之外群体成员应被授权可以开展该项目Omerm,《医学理论》（1998）“可控制治疗”包括一系列价格不同的措施，从每年的人均费用到带有折扣、拒绝、争论和其它形式难缠的交费服务“可控制治疗”几乎成为“可控制成本”的代名词“伦理与可控制治疗”是否矛盾？关于改善病人治疗结果及提高病人满意程度的创新做法受到欢迎通过在市场上竞标获得市场参股份额及最终的高票提名，包括预防服务方面在更广泛的基础上选择更有效的和/或更廉价的服务寻找低成本介入的有效方式的证据——行为改变、补偿机制、生物属型18个领先的癌症治疗中心合作通过站点定期更新临床上多数癌症治疗的方针作为更好的治疗及合适的地方性推荐在付款人中开拓的潜力为政策拥护和政治活跃打基础一些客观事实要求由发起者联盟病人进行协商好的政治行动涵盖对病人临床治疗的草案及条例：对克林顿总统的赞赏评价风险调节正确性的证据对遵守临床研究规则的保证/避免严厉惩罚医学研究生教育：新的流动付款等级（APCs）对增加生物医学研究的广泛支持/制度上的生命科学投资在NCI大会及1999年密歇根AACI大会上报告的3项指导性研究Mayo临床1988－1994：每个病例5年平均累计花销＝$46.4K对$44.1K健康合作组，1990－1996年SWOG草案：计算机比较结果未显示不同；在对医疗记录总结及进一步调节之后，$30K对$25K(2年)KaiserPermanenteNorthernCalif,1994-1996年：试验中的135位病人/非试验中相应的135位病人--在第1年，试验病人花费高10％--在除去骨髓移植的花费之后，试验病人的平均花费比接受标准化治疗的病人花费略低指导性研究的结果：在花费上的不同可忽略注释：在诊断/肿瘤部位/患病