正常分娩医学知识培训第一节分娩动因第二节影响分娩的四因素产力uterineaction子宫收缩力骨产道骨盆入口平面pelvicinletplane前后径11.5cm横径10cm骨盆出口平面pelvicoutletplane骨盆轴pelvicaxis骨盆倾斜度inclinationofpelvis软产道胎儿fetus分娩机制mechanismoflabor胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串的适应转动，以其最小径线通过产道的全过程。衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎肩及胎儿娩出枕先露的分娩机制枕先露的分娩机制枕先露的分娩机制第四节先兆临产及临产的诊断总产程及产程分期临床表现规律宫缩宫口扩张dilatationofcervix胎头下降程度胎膜破裂ruptureofmembranes破裂时间－－胎膜早破子宫收缩胎心宫口扩张及胎头下降胎膜破裂精神安慰血压饮食活动与休息排尿与排便灌肠禁忌症肛检阴道检查指征第六节第二产程的临床经过及处理接生准备接生步骤脐带绕颈的处理会阴切开临床表现胎盘剥离征象新生儿处理清理呼吸道阿普加评分处理脐带处理新生儿协助胎盘娩出检查胎盘胎膜检查软产道预防产后出血THANKYOU!胎产式第一产程潜伏期3cm,≤16h活跃期3~10cm,≤8h加速期3~4cm,1h30m最大加速期4~9cm,2h减速期9~10cm,30m胎盘剥离新生儿Apgar评分