骨锚修复舟月韧带培训课件.ppt
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骨锚修复舟月韧带S正常腕关节链式结构Gilfordetal.1943舟月韧带损伤会导致腕关节塌陷伴关节炎=SLACwrist=Scapho-LunateAdvancedCollapse3年前左侧腕关节损伤(SLAC2期)重建舟月韧带受伤6(-12)周以内腕骨解剖复位腕关节临床检查诊断舟月韧带损伤的WATSON-Test放射学诊断侧位舟月夹角Moneim摄片位=后前位加腕关节旋后20°舟月韧带损伤:80°疑似舟月韧带损伤:腕关节镜下示舟月韧带损伤舟月韧带损伤的手术治疗手术切口手术切口打开第三伸肌腱鞘骨间背侧神经分离出骨间背侧神经打开腕关节囊(Berge法)桡月三角韧带和腕骨间背侧韧带之间Berger法切口示意图舟月韧带完全断裂EntknorpelnderAnheftungsstelle29用骨锚钉重建舟月韧带示意图在1.8mm骨孔插入骨锚用力向外拉骨锚两根复位克氏针复位舟月骨克氏针固定舟骨月骨然后打结骨锚重建舟月韧带16月后Monate位骨锚钉治疗舟月韧带损伤的疗效陈旧性舟月韧带损伤背侧腕骨间韧带改良Berger法:附着舟骨腕背侧韧带条骨锚插入月骨腕背侧韧带条通过骨锚固定月骨上随访照片热烈庆祝武汉协和医院手外科成立三十五周年