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抑郁症和药物治疗第六章抑郁症症及其用药世界卫生组织不久前公布的年度报告显示:抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四,预计到2020年,将跃至第二,排在心肌梗死之后癌症之前;在未来的一年里,将有5.8%的男子和9.5%的女子可能会出现抑郁症症状;全球范围内,一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。1.什么是抑郁症?为什么会发生抑郁症?为什么会发生抑郁症?2.抑郁症的常见症状3.抑郁发作的症状标准3.抑郁发作的症状标准4.抑郁发作的严重标准5.抑郁症的病程标准6.抑郁症的排除标准7.抑郁症的表现形式(1)7.抑郁症的表现形式(2)7.抑郁症的表现形式(3)7.抑郁症的表现形式(4)7.抑郁症的表现形式(5)7.抑郁症的表现形式(6)8.抑郁症的误诊1)正常与病理性情绪低落病理性抑郁——无缘无故地产生,缺乏客观精神应激条件,或虽有不良因素,但是“小题大做”——抑郁症状常持续存在(超过半月以上)不经治疗难以缓解——抑郁程度严重,可产生严重消极、自杀的言行,患者社会功能和生活质量明显下降——抑郁症常可反复发作既往常有类似病史,且每次发作的症状具有相似性病理性抑郁——典型的抑郁症有节律性症状特征(晨重夜轻)——家族中常可有人有精神病史或类似发作史——持续性、顽固性失眠多种心理行为同时阻滞、抑制(动力缺乏、兴趣降低)体重、食欲和性欲下降等2)精神分裂症早期症状与抑郁症2)精神分裂症早期症状与抑郁症3)紧张型木僵与抑郁性木僵4)老年性痴呆与老年性抑郁性4)老年性痴呆与老年性抑郁性5)抑郁症与创伤后应激障碍5)抑郁症与创伤后应激障碍9.抑郁症的漏诊9.抑郁症的漏诊10.抑郁症治疗方法11.几点对抑郁症治疗的误区12.抑郁症治疗药物(1)丙咪嗪(2)盐酸阿米替林(3)5-羟色胺重摄取抑制剂(4)单胺氧化酶抑制剂13.抗抑郁症的禁用注意事项14.抑郁症的中药治疗15.抑郁症的“阳光疗法”16.锻练是抗抑制症的最好药物患者:每天都有半小时以上剧烈运动17.抑郁症的心理治疗18.营养疗法19.交际疗法抑郁症本次课程小结