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望诊的方法和基本要求:望诊的内容:第一节全身望诊(一)、望神诊病的原理(二)望神的要点(二)望神的要点(二)望神的要点(三)神的分类及判断(三)神的分类及判断(三)神的分类及判断(三)神的分类及判断【临床表现】目光:目无光彩,瞳仁呆滞面色:无华或晦暗暴露精神:萎靡意识:模糊姿态:动作艰难,手撒尿遗形体:骨枯肉脱,形体羸瘦【临床意义】提示精气大伤,机能严重衰减,多见于慢性久病、重病,预后不良②邪盛神乱而致失神4.假神【临床表现】如目光:原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露;面色:本为面色晦暗,一时面似有华,但为两颧泛红如妆;神情:本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;体态:原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;食欲:本来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大增等。假神有别于好转的特点:得神、少神、失神、假神鉴别表得神、少神、失神、假神四者的关系5.神乱焦虑恐惧狂燥不安淡漠痴呆卒然昏倒──────────────────────表时时恐惧狂妄燥动表情淡漠突然昏倒不敢独居一室胡言乱语神识痴呆口吐涎沫现焦虑不安少寐多梦喃喃自语两目上视心悸气促打人骂詈哭哭啼啼四肢抽搐不避亲疏悲欢失望醒后如常病心胆气虚痰火扰乱心神痰浊蒙蔽心神肝风挟痰上逆阻蔽清窍机心神失养或先天禀赋不足心神失养辨病多见于脏躁多为狂病多见于癫病属痫病痴呆辨证虚证阳证阴证风痰神志异常,痴呆狂证脏躁注意事项