管理工具使用技巧FOCUS-PDCAFindOrganizeClarifyUnderstandSelectPlanDoCheckAct二、PDCA工具的特点2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步3、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的，它们之间不是截然分开的4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段FOCUS-PDCA持续改进工作流程C阶段：明确现状C阶段：明确现状U阶段：问题的根本原因分析对重要的几个问题8月份重点问题督查情况及排名情况外院有诊断和治疗依据的内容未记录病程；Act：处理及反思，标准化已取得的成果，提出未解决的问题，转入下一个PDCA循环。外院有诊断和治疗依据的内容未记录病程；（病历管理制度）B超、心电图、CT等特殊检查未计入病程；O阶段：成立组织Organize：成立CQI小组；针对8月份的改进效果不理想的问题，通过9月份的监督办会议讨论，对于8月份存在的问题，9月份改正的科室，将对8月份相关扣款金额予以退还，对于9月份仍不改正的科室，将加倍扣款。掌握具体的使用方法比只掌握原理强1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环C阶段：明确现行流程和规范，明确各科室现状分布及与目标的差距入院记录无经管医师签字；术前小结上级医师未签字；FOCUS-PDCA掌握具体的使用方法比只掌握原理强制定计划表，用甘特图完成每一步骤的时间表。S阶段：Select：选择流程改进的方案；（病情风险评估制度）C阶段：明确现行流程和规范，明确各科室现状分布及与目标的差距明确现行制度：1.病历管理制度2.病情评估制度3.知情同意告知制度4.三级医师查房制度U阶段：Understand：问题的根本原因分析（头脑风暴）（鱼骨图）二、PDCA工具的特点FOCUS-PDCA二、PDCA工具的特点（病情评估制度）U阶段：Understand：问题的根本原因分析（头脑风暴）（鱼骨图）掌握具体的使用方法比只掌握原理强D阶段：实施：实地去做，实现计划中的内容；生化结果或异常生化结果未记录、分析；术前讨论无主持人未签字（病历管理制度）提高医务人员的法律意识和自我保护意识：加强科室有关法律、法规、条例的培训如《医Select：选择流程改进的方案；Organize：成立CQI小组；掌握具体的使用方法比只掌握原理强（知情同意告知制度）（知情同意告知制度）加强职业道德教育、强化责任心、加强沟通。S阶段：Select：选择流程改进的方案；P阶段：Plan:计划：确定方针、目标及活动计划；D阶段：实施：实地去做，实现计划中的内容；C阶段：Check：检查：总结执行计划的结果，明确效果，找出问题；A阶段：Act：处理及反思，现场展示柏拉图绘制方法现场模拟柏拉图绘制方法谢谢观看