三级医院急诊科考核评估表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）福建省公立医院急诊质量控制考核评估表（2021版.三级医院适用）福建省急诊质量控制中心编制2021年8月评估医院：医院等级评估时间：评估分数：评估人员：评审说明《福建省公立医院急诊质量控制评估表》是福建省急诊质量控制中心根据卫生部《急救中心建设标准》、《福建省急诊专业质控标准》（2021修订本）及《福建省公立医院医疗质量评价实施方案》编制。评估总分100分，其中急诊科建设部分占85分，急诊护理部分占15分。评估办法以现场评估为主，最后评估结果交福建省急诊质量控制中心统一上报卫生厅医政处。福建省公立医院急诊质量控制考核评估标准（科室建设部分总分85分）项目分值评审要点检查发方法扣分理由扣分得分（一）急诊科应作为医院重点科室建设1.医务部门定期协调会议2.护理部门督查管理会议记录（专人负责）3.科室制定医疗工作相关管理制度4.急诊各科室窗口标识醒目，绿色通道标识醒目、保持通道畅通。5.医院及科室组织继续教育培训计划及实施（二）急诊科应作为独立建制的一级临床科室，应有相应的功能单位（三）急诊科各科室相关设备1.急诊抢救室相关设备2.急诊监护室或ICU相关设备（四）急诊抢救质量控制1.质控记录本完整2.急救相关制度管理（五）病例质量管理（抽查2份急诊留观或监护室病历）（六）突发事件应急处置能力（七）基本技能、技术考核（抽查2医生）（八）院前急救质量控制指标1.救护车装备完善2.救护车急救药品齐全1010105510555510251053341、医务部门定期就急诊存在的问题及医疗工作中的问题召开协调会议，指导和帮助急诊科解决相关的问题，或提出整改意见。2、护理部门定期对急诊护理督查指导，发现存在的问题，指导和帮助急诊科解决相关的问题，或提出整改意见。3、科室应制定完备的医疗质量与安全核心制度。4、急诊各科室窗口及楼层、通道标识醒目，指示正确。绿色通道标识醒目、通道畅通。5、医院定期组织理论及技能培训，制定本科室急诊专业技能培训计划并认真实施。1.应将急诊科作为医院独立建制的一级临床科室，应具有如下相应的功能单位（“*”为必备单元）：*预检台*急诊抢救室*急诊内科*急诊外科*急诊儿科*急诊神经科*急诊清创室*急诊观察室*急诊监护室（≥2床）*急诊药房*急诊检验科*急诊收费处（窗口）*急诊放射科（院内30分钟到位）*急诊B超室（院内30分钟内到位）*急诊CT室（院内30分钟到位）*急诊用血优先急诊内科病房急诊外科病房急诊手术室急诊重症监护病房（EICU）急诊妇产科1.急诊抢救室相关设备（“*”为必备单元）*心电监护除颤器*呼吸机*心电监护仪*简易呼吸器*洗胃机*吸引器（或中央吸引装置）*吸引器*心电图机*产包*开胸包*气管切开包*导尿包*胸穿包*闭式引流瓶*气管插管包*深静脉穿刺包*洗胃包*腰穿包静脉切开包起搏器床旁X光机2.急诊监护室或ICU相关设备（“*”为必备单元）*呼吸机（有创）*呼吸机（无创）*监护仪*除颤器（有/无体外起搏器）*简易呼吸器*注射泵*吸引器*深静脉穿刺包*末梢血糖仪血气分析仪床旁X光机床旁B超中央吸引装置科室质量和安全工作会议记录急诊抢救室各项登记本急诊观察室各项登记本急诊内科病房各项登记本（有病房要查）急诊外科病房各项登记本（有病房要查）急诊监护室（床）与ICU各项登记本1.急诊、入院、手术“绿色通