2021年ICU第2季度手卫生依从性调查汇总表职业手卫生指征人数手卫生方法未洗（人）洗（人）手消（人）手套替（人）医生接触患者前15110接触患者后1010清洁/无菌操作前541接触体液后55接触患者周围环境后小计351192护士接触患者前1091接触患者后1073清洁/无菌操作前1028接触体液后22接触患者周围环境后10341小计42324121医技接触患者前431接触患者后422清洁/无菌操作前接触体液后接触患者周围环境后22小计10325卫生员接触患者前接触患者后清洁/无菌操作前22接触体液后44接触患者周围环境后414小计10164总计总结第2季度共调查医务人员97人，按照指征做手卫生的有88人，9人未做，手卫生的依从性90%。医生的依从性97%；护士的依从性为93%；卫生员的依从性为90%。从调查的情况看，本季度医生在接触病人前未使用速干手消剂，护士在接触病床周围环境后手卫生依从性差。及时给予指出并督促使用手消剂，并在晨会中反馈手卫生依从性调查结果，强调手卫生的方法及重要性，并跟踪调查。2021年院感科科室手卫生依从性统计表月份观察日期观察持续时间min观察者医生护士其他：检验、影像、清洁工总的手卫生依从率%总的手卫生正确率%应洗手或手消毒次数实际洗手或手消毒次数正确洗手或手消毒次数依从率%正确率%应洗手或手消毒次数实际洗手或手消毒次数正确洗手或手消毒次数依从率%正确率%应洗手或手消毒次数实际洗手或手消毒次数正确洗手或手消毒次数依从率%正确率%124日30分钟黄筱萍14131092%77%87687%85%65583%100%89%84%227日20分钟黄筱萍1210983%90%87687%85%42150%50%79%84%326日28分钟黄筱萍54380%75%109590%55%42150%50%79%60%427日25分钟黄筱萍86475%66%886100%75%75371%60%82%68%523日20分钟黄筱萍86475%66%108780%87%43275%66%77%76%依从性=观察期间实际执行手卫生次数／观察期间手卫生机会数×100%正确率=手卫生正确次数／手卫生执行次数×100%XＸＸ手卫生依从性考核记录科年月姓名是否按七个重要指征进行手卫生（是√否×）七步洗手法考核人签名接触患者前接触患者后进行无菌操作前接触血液、体液及伤口敷料之后接触清洁及无菌用品之前接触患者周围环境及物品后脱手套后正确：√不正确：×注：此表考核包含医疗和护理，对人员可重复考核，分别记录，月底30日前上交感染办，有感染办计算数据反馈。