深静脉血栓Autar评分表2最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）深静脉血栓（DVT）Autar评分表科别患者姓名出生日期病案号诊断：床号手术名称年龄（周岁）分值体重指数(BMI)体重（kg）/身高（m）2分值活动分值10－30岁0体重不足16-180自由活动031－401体重适中20－251运动受限（需辅助工具）141－502超重26－302运动严重受限（需他人协助）251－603肥胖31－403使用轮椅361－704过度肥胖≥404绝对卧床470以上5创伤风险（术前评分项目）分值特殊风险分值评估指引头部受伤1口服避孕药:分值范围危险等级胸部受伤120－35岁1≤10低风险脊柱受伤2＞35岁210－14中风险骨盆受伤3激素治疗2≥15高风险下肢受伤4怀孕/产褥期3评估时机：血栓形成4高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成；②≥15者根据活动内容的改变及时评估，（至少每三天一次）；③﹤14分者每周评估一次。高风险疾病分值外科手术（只选择一个合适的手术）分值溃疡性结肠炎1小手术＜30min1红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3总分：评估人：慢性心脏病3胸部手术3急性心肌梗死4腹部手术3预防策略：低危：走动+弹力袜中危：弹力袜+肝素+静脉泵高危：弹力袜+肝素+静脉泵恶性肿瘤（活性）5泌尿系手术3脑血管疾病6神经系统手术3静脉栓塞病史7妇科手术3骨科（腰部以下）手术4注：评估各项目在相应分值处打√，各项分值相加计算总分数，一、深静脉血栓（DVT）Autar评估表：评估项目与分值年龄10-30岁0分体重指数（BMI）低体重＜18.50分运动能力自由活动0分31-40岁1分平均体重1分运动受限（需要辅助工具）1分41-50岁2分超重23.0-24.92分运动严重受限（需他人协助）2分51-60岁3分肥胖3分使用轮椅3分61-70岁4分过度肥胖≥304分绝对卧床4分70岁以上5分（术前评分项目）创伤风险头部受伤1分特殊风险口服避孕药20-35岁1分评估时机胸部受伤1分35岁以上2分①高风险人群入院24小时内，手术后患者即刻完成；②≥15分者根据活动内容的改变及时评估，（至少每三天一次）；③＜14分者每周评估一次。脊柱受伤2分激素治疗2分骨盆受伤3分怀孕/产褥期3分下肢受伤4分血栓形成4分高危疾病溃疡性结肠炎1分（只选择一个合适的手术）外科手术小手术≤30min1分红细胞增多症2分择期大手术2分评估指引静脉曲张3分急诊大手术3分分值范围危险等级慢性心脏病3分胸部手术3分≤10低风险急性心肌梗死4分腹部手术3分10-14中风险恶性肿瘤5分泌尿系手术3分≥15高风险脑血管疾病6分神经系统手术3分总分静脉栓塞病史7分妇科手术3分评估人骨科（腰部以下）手术4分评估日期二、深静脉血栓（DVT）预防相关措施：1、基本预防：下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□2、物理预防：下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□穿弹力袜□运动疗法□其它：3、药物预防：从术后第一天开始抗凝预防用药，具体如下:低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□利伐沙班□其它:患者在住院期间，医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教，希望家属住院期间配合预防和治疗，但即便采取相关措施，仍然不可避免出现相关风险，造成不良后果，医护人员一并告知受委托人或监护人。患者签名：年月日时分受委托人或监护人签名：与患者关系：年月日时分医师签名：年月日时分操作考核表—深静脉置管维护科室：姓名：考核日期：年月日序号关键操作标准总分得分备注核对（5分）1※核对医嘱、患者5评估、告知（15分）1患者合作程度,病情、血常规及胸片中导管位置。52※轻压穿刺点，有无分泌物、渗血渗液、疼痛、硬结；周围皮肤有无瘙痒、皮疹；敷料有无松脱;查看记录，判断导管有无脱出。53向患者解释目的、方法及注意事项，患者能理解并配合操作;评估环境5准备（5分）1操洗手、戴口罩22※用物准备：①一次性换药包；②消毒液；③透明敷贴（10*12）及胶布；④肝素帽或输液接头；⑤10ml注射器+生理盐水l0ML；⑥肝素稀释液；⑦手消毒液；⑧灭菌手套；⑨无菌治疗巾3步骤（65分）1核对患者，协助取舒适体位，头转向对侧，充分暴露置管部位。32※从远心端向近心端0角度或180度无张力撕除贴膜，严格无菌操作，观察穿刺点。（注意不要碰到薄膜下覆盖区域并注意不要损伤导管）53观察局部有无红肿渗液及导管置入深度34洗手，打开无菌治疗巾，铺无菌盘；打开换药包，注射器，肝素帽，透明敷贴至于无菌盘，打开消毒液，生理盐水，消毒肝素稀释液35一只手带无菌手套，倒入消毒液，抽吸生理盐水和肝素稀释液36※另一只手带无菌手套，消毒：先