正常肝脏解剖和组织结构肝脏解剖学肝脏位置肝脏形态肝脏膈面肝脏脏面肝脏后面肝脏分段(五叶六段）肝脏分段肝静脉系统---肝的血管门静脉的侧支吻合肝脏组织学肝小叶模式图肝组织切片（HE）18约占小叶体积80%，占肝内所有细胞的90%体积较大（20~30μm），多面体形，25%肝细胞有双核三种不同的功能面：血窦面、胆小管面、肝细胞之间的连接面肝细胞质丰富：线粒体丰富粗面内质网多滑膜内质网数量少于粗面内质网高尔基复合体发达溶酶体数量和大小不一过氧化物酶糖原、脂滴、色素等肝组织模式图肝细胞质丰富：线粒体丰富粗面内质网多滑膜内质网数量少于粗面内质网高尔基复合体发达溶酶体数量和大小不一过氧化物酶糖原、脂滴、色素等血窦位于肝板之间，血窦内血流从肝小叶周边汇入中央静脉肝窦内腔大不规则，窦壁由内皮细胞构成，肝窦内有肝巨噬细胞和大颗粒淋巴细胞窦内皮细胞：为有孔内皮，细胞扁而薄，腔面可见少量微绒毛，部分细胞因有窗孔而成筛状肝内巨噬细胞（枯否细胞，kupffer细胞）：是定居肝内的巨噬细胞，位于血窦内或血窦璧上，来源于血液单核细胞肝内的大颗粒淋巴细胞：曾被认为是肝内散在的内分泌细胞，称为“pit”细胞，证实具有NK细胞活性和表面标记的大颗粒淋巴细胞24肝窦内皮细胞肝内巨噬细胞窦周隙又称Disse间隙（狄氏腔）：肝细胞与血窦内皮细胞之间的狭窄间隙（0.4μm）光镜下极难辨认贮脂细胞（储脂细胞）又称Ito细胞、窦周细胞、间质细胞：在窦周隙散在存在，形态不规则。光镜下普通染色不易鉴别。电镜下胞质内含许多大脂滴。功能：贮存维生素A、合成胶原相邻肝细胞间局部质膜凹陷形成槽并相互对接、封闭而成的微细的小管，在肝板内连接成网状管道。胆管直径0.5~1μm。胆小管(ATP酶染色)胆小管（EM）中央静脉门管区肝小叶肝脏血液循环肝内胆汁分泌肝的淋巴制造胆汁储存和浓缩胆汁促进脂肪的消化吸收参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢药物与激素的转化与解毒①制造并分泌胆汁②储存和浓缩胆汁③胆汁的主要作用--脂肪的消化吸收④胆汁的其它功能谢谢