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*呼吸道病毒(Virusesassociatedwithrespiratoryinfections):以呼吸道为侵入门户在呼吸道粘膜上皮细胞增殖引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变病毒科正粘病毒正粘病毒(Orthomyxoviridae)*对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性,有包膜,具有分节段RNA基因组的一类病毒。流感病毒(InfluenzaVirus)一、生物学性状1.形态与结构*-ssRNA,分节段*甲、乙型8个节段*丙型7个节段※流感病毒的结构*HA的主要功能凝聚红细胞吸附宿主细胞主要中和抗原*HA抗原结构易发生变异能水解病毒感染细胞表面的神经氨酸功能参与病毒释放促进病毒扩散是弱中和抗原2.复制周期※3、流感病毒的分型与抗原变异※流感病毒的抗原变异形式提问4.培养特性5.抵抗力二、致病性与免疫性致病性*传播途径:飞沫传播*传染源:患者、隐性感染者、被感染动物*机理在呼吸道柱状上皮增殖,不引起病毒血症NA可降低细胞表面粘度,使细胞表面受体暴露,便于病毒侵袭*致病特点:发病率高、死亡率低*并发症:多见于婴幼儿、老人、慢性病患者原发性病毒性肺炎继发细菌性肺炎Reye’s综合征Primaryinfluenzapneumonia三、微生物学检查法*血清学诊断补体结合试验(complimentfixation,CF)*病毒分离标本:口腔含漱液培养:猴肾细胞和鸡胚尿囊腔结果:红细胞凝集阳性、血凝抑制试验来分型*快速诊断间接免疫荧光检查鼻咽分泌物中的抗原四、防治原则*灭活病毒疫苗,定期注射*病毒亚单位疫苗:血凝素*对症治疗,防止细菌性并发症副粘病毒副粘病毒(Paramyxoviruses)一、麻疹病毒1.生物学性状2.致病性与免疫性麻疹病毒的致病机理*临床表现上呼吸道卡他症状,口颊粘膜出现柯氏斑(Koplik、中心灰白周围红晕)。全身皮肤相继出现红色班丘疹呼吸道并发症气管炎,支气管肺炎,最常见(4%)神经系统并发症最严重SSPE*免疫性中和保护作用HA和HL蛋白抗体好发于6个月到5岁儿童麻疹发病期间免疫系统受到抑制终生免疫恢复期主要为细胞免疫,细胞免疫低下,病毒持续感染,甚至死亡。3.微生物学检查法4.防治原则二、副流感病毒1.生物学性状2.致病性与免疫性3.微生物学检查法4.防治原则三、呼吸道合胞病毒1.生物学性状2.致病性与免疫性四、腮腺炎病毒1.生物学性状2.致病性与免疫性冠状病毒冠状病毒Coronavirus,CoV重症急性呼吸综合征冠状病毒SARSCoronavirus,SARSCoV生物学性状诊断预防其他呼吸道病毒风疹病毒1.生物学性状2.致病性与免疫性3.预防及免疫思考题1.引起流感世界性大流行的病原体是:____________.A.流感杆菌B.甲型流感病毒C.乙型流感病毒D.丙型流感病毒E.副流感病毒2.属于正黏病毒科,基因分节段的病毒是:A.流感病毒B.副流感病毒C.呼肠孤病毒D.风疹病毒E.轮状病毒3.均属于黏病毒的一组病毒是:____________.A.流感病毒、腮腺炎病毒,麻疹病毒B.流感病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒C.腮腺炎病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒D.流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、ECHO病毒E.副流感病毒、麻疹病毒、EB病毒4.对甲型流感病毒抗原转变的错误叙述是:A.大组变异是指HA和NA均变异B.亚型变异是指HA大变异,NA不变或小变异C.抗原转变造成新型流感病毒出现D.禽流感病毒和人流感病毒共同感染猪可产生新亚型E.病毒基因发生突变产生新亚型5.抗原性漂移指的是:____________.A.甲型流感病毒型特异性抗原的小变异B.甲型流感病毒型特异性抗原的大变异C.甲型流感病毒亚型抗原的大变异D.甲型流感病毒亚型抗原的小变异E.甲型流感病毒的基因重组7.对流感病毒神经氨酸酶的错误叙述是:____________.A.结构为蘑菇状的糖肽四聚体B.具有膜融合活性,促使病毒释放C.可破坏细胞膜上特异性受体,促使病毒释放D.具有抗原性且易变异E.其相应抗体可阻止病毒释放8.对流感病毒血凝素和神经氨酸酶的错误叙述是A.两者都是糖蛋白B.存在于脂类包膜上C.抗原性都很稳定D.血凝素抗体在抗感染免疫中起主要作用E.是甲型流感病毒分亚型的依据9.关于流感病毒的血凝特性,下述错误的一项是:A.能凝集多种哺乳动物和鸟类的红细胞B.凝血机制是血凝素吸附在红细胞表面的糖蛋白受体上C.出现血吸现象表明宿主细胞内有流感病毒增殖D.血凝实验可测定病毒含量和鉴定流感病毒的型别E.血凝现象可被特异性抗体抑制10.流感病毒分型的根据是:__