凝血功能报告单项目：血管壁的止血作用凝血因子的作用1、内源性凝血途径：指参与凝血的因子全部来自血液，带负电荷的血管内皮下胶原暴露于血液而启动。2、外源性凝血途径：来自血液之外的组织因子暴露于血液而启动。凝血的过程：内源性凝血途径：血管内皮细胞受损，内皮细胞下带负电荷的胶原暴露，激活Ⅻ→Ⅺ→Ⅸ，最终形成Ⅸa-Ⅷa-PL-Ca2+凝血酶原酶复合物(Ⅹa-Ⅴa-PL-Ca2+)PT---凝血酶原时间：PT的测定原理：INR---国际标准化比值INR---国际标准化比值PT和INR的临床意义PT和INR的临床意义PT和INR的临床意义PT和INR的临床意义APTT---活化部分凝血活酶时间APTT检测原理：APTT的临床意义APTT的临床意义TT---凝血酶时间TT测定原理：TT测定的临床意义1、FIB增高：急性时相反应蛋白，也是导致血沉增快的最主要的血浆蛋白。FIB超过正常值上限是冠状动脉粥样硬化心脏病和脑血管病发病独立的危险因素之一。2、FIB减低：肝功能受损的疾病、DIC、药物如雄激素等、遗传性异常FIB血症。3、溶栓治疗监测抗凝系统丝氨酸蛋白酶抑制物：AT-Ⅲ抗凝血酶Ⅲ的临床意义AT-Ⅲ的重要性纤维蛋白溶解系统正常情况下，组织损伤后形成的止血栓在完成止血使命后将逐步溶解，从而保证血管的畅通，也利于受损组织再生和修复。止血栓的溶解主要依赖纤维蛋白溶解系统。PFDP---纤维蛋白降解产物的临床意义D-二聚体的临床意义3P试验阳性：常见于DIC伴继发性纤溶的早期。而在DIC后期，因纤溶物质极为活跃，纤维蛋白单体及纤维蛋白碎片X（大分子FDP）均被消耗，结果3P试验反呈阴性。3P试验和D-二聚体的比较凝血功能检测标本处理的注意事项：标本运送及保存标本采集后应尽快送检验科。要求1小时内送达检验科，2小时内完成检测。如不能及时送检，标本存贮的条件和稳定时间为：2－8℃，＜4小时。标本放置时间过长，检测结果会受影响。