生命科学发展中的若干伦理问题第一部分生殖技术的伦理一.生殖权利与节育（一）生殖权利包括如下内容：①男女平等的权利；②人身自由、安全和自主的权利；③结婚和组织家庭的权利；④获得有关信息、咨询和教育的权利；⑤获得生育健康和医疗保健服务的权利⑥分享科学进步效益的权利。（二）计划生育的立法与伦理计划生育工作不仅需要道德的约束，更需要加强立法，把计划生育工作纳入到法治的轨道。计划生育是我国的一项基本国策。2006年10月2日一年一度的诺贝尔奖名单开始陆续揭晓。挪威卑尔根大学的著名哲学家、获得诺贝尔奖评选委员会授权的提名者之一古纳尔·舍尔贝克说，我觉得中国的“独生子女”政策也应该获得表扬，或许当初坚持推出这个政策的人应该拿到诺贝尔和平奖。需清理规范的计生标语：少生孩子多种树，少生孩子多养猪一人结扎，全家光荣一人超生，全村结扎引出来，流出来，刮出来，坚决不能生下来一胎生，二胎扎，三胎四胎——刮！刮！刮！该扎不扎，房倒屋塌；该流不流，扒房牵牛（三）计划生育的伦理医护人员在计划生育工作中，在提供生育技术服务过程中应遵守以下原则：1．有利原则；2．尊重原则；3．公正原则；4．宏观控制原则（四）避孕避孕是人类实现计划生育和人口控制的关键环节，其道德价值有：（1）有利于控制人口增长（2）有利于保障妇女的权利伦理争论有：个人追求多子多福的愿望与社会对人口控制的矛盾；避孕失败有可能导致更多的人工流产。避孕技术的使用是否会引起性关系的混乱会不会使人最终放弃生育的义务（五）人工流产流产可分为自然流产(naturalabortion)和人工流产(artificialabortion)。人工流产又可以根据其性质分为治疗性人工流产和非治疗性人工流产。争议焦点：胎儿的本体论地位胎儿的道德地位可做人工流产的理由主要有：①怀孕对母亲可能造成严重伤害甚至生命危险；②妊娠的是一个有严重缺陷的胎儿；③妊娠是强奸或乱伦的结果；④父母自主决定不要孩子；⑤为计划生育，不要孩子。上述理由中，对理由①②争论较少，主要是考虑保护已经存在的人的健康安全和保护未出生者不受严重健康缺陷的伤害。理由③④则需要进行胎儿生存权和父母个人隐私和自由权之间的权衡。1973年，美国高院对一人工流产案的判决表现了一个典型的范式：在前期(三个月前)，为了父母的隐私权，进行人工流产是允许的；当到了晚期，胎儿可存活时，胎儿的生存权应高于父母的隐私权。目前大多数国家的法律属于此模式。（六）绝育绝育就是通过手术等的方式永久终止生育能力。国家对实施绝育术的规定是：①对未成年人不得实施绝育术；②除某些严重遗传病和精神病患者应进行义务绝育外，一般都应得到本人和配偶的知情同意、自愿进行；③自愿绝育需要有一定的程序。（七）人类在进行生育控制过程中，还应注意以下几个问题：1．对妇女生育自由权的尊重；2．对怀孕妇女的生命安全或身体有重大危险或危害时，为保护孕妇的生命安全，应终止怀孕；3．夫妻双方对生育权利和生育控制应按照男女平等的原则相互尊重和相互协调；4．对社会、经济发展的影响。辅助生殖技术二、人工授精（一）人工受精分为两类：同源人工授精（AIH）和异源人工授精（AID）。前者使用丈夫的精液，后者使用供体的精液。人工授精解决的是男性不育问题，体外受精解决的是女性不育的问题。（二）人工授精技术的价值分析人工授精技术是解决不育和不宜生育的有力措施，为不孕患者及家庭带来福音；人工授精技术可以为计划生育家庭提供生殖保险。（三）人类精子库确保精子的质量，做好供精者的精子检查、筛选、保存限制供精者的供精次数，尽可能转化供精来源，避免后代近亲通婚可能。（四）人工授精的其他伦理问题：“父亲”的地位问题；精子的商品化问题；非婚妇女的人工授精问题；同性恋的生育问题；代理母亲的问题。我国在人工受精和体外受精的技术应用上的伦理原则：知情同意原则维护供受双方和后代利益的原则互盲和保密的原则维护社会公益的原则严防商品化的原则代理母亲（代孕）的伦理准则代理母亲是解决因妇女子宫不能怀孕而引起的不育问题。代理母亲仅为孩子提供发育的营养环境，不能成为孩子的母亲。鉴于我国的国情，原则上不得实施代孕技术为什么要代孕？不能怀孕不育患者？不宜怀孕？已经死亡？不愿怀孕保持体型？节约时间？避免痛苦？不准怀孕代孕可能引发的问题伦理思考代孕几乎都涉及到金钱交易，引起严重的社会不公；代孕进一步降低妇女的地位，使之沦为生殖工具；代孕的孩子归属隐患明显；“父母”的困惑；亲属间代孕关系难以梳理；传统家庭模式解体；小孩心理压力大；亲子血缘关系破裂；生育与婚姻相分离，致使家庭蒙上阴影代孕行为