[优选文档]卵巢巧克力囊肿护理查房PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:46 大小:2.4MB 金币:10 举报 版权申诉
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卵巢巧克力囊肿护理查房(优选)卵巢巧克力囊肿护理查房子宫内膜异位症是良性病变,但具有恶性肿瘤的远处转移及种植生长能力,病因至今尚未阐明,有如下学说种植学说:经血逆流、淋巴及静脉播散、医源性种植体腔上皮化生诱导学说:遗传因素、免疫因素、炎症其它:心电图正常X线正常2、向患者讲解术前备皮、留置导尿、药物症状轻微---非手术治疗血型RH(D)阳性B型血CT:子宫右后方占位性病变辅助检查:术前10-04周期性出血以至形成单个或多个囊肿,典型情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故俗称卵巢“巧克力囊肿”2、操作时严格按照无菌操作原则微小病变型位于卵巢浅表层的红色、蓝色或棕色等斑点或小囊,病灶只有数毫米大小见于子宫直肠陷凹有病灶及子宫后倾固定者患者及家属术后一日对术后康复知识了解年复发率5%-20%,5年累计复发率40%4、减少探视,保证病人休息,教会患者放松心情,如听音乐等过敏试验,口服甘露醇的意义、目的及注年复发率5%-20%,5年累计复发率40%1、指导患者术后禁食水六小时,六小时后潜在生命体征改变与手术创伤有关05/10典型病变型又称囊肿型。异位内膜在卵巢皮质内生长周期性出血以至形成单个或多个囊肿,典型情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故俗称卵巢“巧克力囊肿”不孕痛经及慢性盆腔痛性交痛月经异常不孕急腹痛防止医源性内膜异位种植:月经期避免妇科检查,避免多次宫腔操作,避免宫颈手术损伤,注意保护子宫及腹壁的手术切口等微小病变型位于卵巢浅表层的红色、蓝色或棕色等斑点或小囊,病灶只有数毫米大小诊断:右卵巢巧克力囊肿子宫内膜异位症是良性病变,但具有恶性肿瘤的远处转移及种植生长能力,病因至今尚未阐明,有如下学说右附件区触及一6cm大小包块年复发率5%-20%,5年累计复发率40%微小病变型位于卵巢浅表层的红色、蓝色或棕色等斑点或小囊,病灶只有数毫米大小患者诉疼痛能忍,数字疼痛评分2分07/10有切口感染的危险与伤口愈合有关05/10症状轻微---非手术治疗综合考虑患者年龄、症状病变部位、范围、有无生育要求制定个体化治疗方案2、做好基础护理,协助其更衣、翻身等,保持皮肤清洁。1、及时评估患者活动能力,给予针对性的指导及协助。患者卧床期间生活需要基本得到满足辅助检查:术前10-04患者小便自解,肛门已排气,协助下床活动。卵巢型子宫内膜异位症约80%患者病变累及一侧卵巢50%患者同时波及双侧卵巢。典型病变型又称囊肿型。治疗原则减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。综合考虑患者年龄、症状病变部位、范围、有无生育要求制定个体化治疗方案症状轻微---非手术治疗有生育要求:轻度---先行激素治疗、中度---保守手术年轻、重度、无生育要求---保留卵巢功能手术辅以激素症状、病变均严重、无生育要求---根治性手术治疗治疗治疗:药物治疗手术治疗药物与手术联合治疗不孕的治疗预后预防一般资料姓名:刘某某性别:女年龄:48岁民族:汉族月经史:15否认高血压/糖尿病/肾病史否认药物过敏史否认家族遗传及传染病史无烟酒嗜好现病史护理记录CompanyLOGOCompanyLOGO焦虑与环境改变、担心手术预后有关03/10术前知识缺乏与不了解疾病知识及术前注意事项有关04/10潜在生命体征改变与手术创伤有关05/10自理能力下降与手术创伤、疼痛有关05/10疼痛与手术创伤有关05/10有导管滑脱的危险与留置尿管有关05/10术后康复知识缺乏与不了解术后相关知识有关05/10有切口感染的危险与伤口愈合有关05/10健康宣教人身和财产安全术后出院指导告知出院程序并协助办理做好出院宣教:饮食活动与休息用药指导自我保健与注意个人卫生学会自我监测不适随诊定期复查感谢观看