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提纲女性生殖道感染的诊治现状生殖道感染诊治现状采样阴道清洁度检查阴道清洁度检查滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎阴道毛滴虫传染方式诊断要点稀薄的泡沫状白带显微镜检(湿片)滴虫性阴道炎患者的液基图片革兰染色下的滴虫滴虫阴道炎的治疗治疗中的注意事项特殊处理外阴阴道假丝酵母病外阴阴道假丝酵母病发病率VVC--好发因素VVC--诊断要点VVC--显微镜检真菌培养VVC--分类严重VVC-症状体征评分单纯性和复杂性VVC的特征单纯性VVC--治疗原则单纯性VVC的治疗单纯性VVC的治疗严重VVC治疗严重VVC治疗复发性VVCRVVCRVVCRVVC治疗原则RVVC强化治疗RVVC维持治疗RVVC维持治疗妊娠期VVC妊娠期VVC异常宿主非白色假丝酵母菌VVC细菌性阴道病细菌性阴道病均匀一致的量较多的稀薄白带阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现无滴虫、念珠菌或淋菌感染清洁度多为I度BV--诊断标准BV诊断Nugent评分BV的治疗BV的治疗宫颈炎前言致病微生物临床表现宫颈炎症的初步诊断宫颈炎症的初步诊断宫颈炎症的初步诊断致病原检测宫颈管分泌物涂片检查:窥器暴露子宫颈,用棉球擦去表面的分泌物,取长杆棉试子插入宫颈管1厘米,停留约30秒,旋转一周,取出棉试子涂片革兰染色镜检,见到白细胞内有肾形、革兰阴性双球菌,若见多数(6对以上)白细胞内革兰阴性双球菌时可诊断。致病原检测致病原检测致病原检测宫颈炎的治疗策略宫颈炎的治疗策略宫颈炎的治疗宫颈炎的治疗注意事项随访对慢性宫颈炎的新观念宫颈柱状上皮外移宫颈柱状上皮外移盆腔炎中国盆腔炎性疾病诊治草案PID的诊断PID的诊断PID的诊断PID的诊断PID的高危因素PID的并发症PID的并发症PID的并发症PID的并发症PID的并发症PID的并发症PID–主要致病原淋球菌和沙眼衣原体分别占PID病原体的53%和31%。PID的治疗经验用药选择抗生素时注意静脉给药A方案静脉给药B方案静脉给药静脉给药替代方案(1)静脉给药替代方案(2)非静脉药物治疗非静脉药物治疗A方案非静脉药物治疗B方案PID治疗的随访手术治疗指征手术应抓紧进行,以全子宫双附件切除为宜,以求彻底。但对年轻或未生育病人,在病变处理允许的情况下,尽量保护另一侧卵巢和输卵管的解剖和功能。术后放置引流。性伴侣治疗性伴侣治疗谢谢