膀胱造瘘术及护理创伤科朱泽香20150211.ppt
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膀胱造瘘术暂时性膀胱造瘘术适应症:永久性膀胱造瘘术适应症:常见的手术方法术后常见并发症一、感染护理严格无菌操作是关键二、膀胱痉挛和膀胱三角区激惹三、造瘘管堵塞四、膀胱萎缩五、造瘘口周围皮肤炎六、尿路结石术后护理要点1、每日安尔碘消毒造瘘口并清除分泌物,清毒面积以造瘘口为圆心,自内向外15cm。同时,安尔碘消毒引流管,方向自造瘘口向远端消毒10cm。2、观察造瘘口有无红肿、粘连,分泌物的量、颜色、气味。消毒后用无菌棉垫覆盖、固定。引流管外接头固定在无菌棉垫外,位置低于造瘘口。3、保持膀胱造瘘管引流通畅:防止扭曲、折叠、堵塞。4、根据尿管材料定期更换尿管一般在1个月左右更换1次,更换过程中要严格执行无菌操作。保持个人卫生,每日温水清洁造瘘口周围皮肤,范围25cm。5、每日更换引流袋,更换时用安尔碘由内向外螺旋式消毒接口。保持引流袋位置低于造瘘口,防止尿液倒流。6、每日清洗会阴部。保持床单位及衣服的清洁,有污染及时更换。7、适量增加饮水量,保证饮水>2000ml。随时观察尿液的颜色、性质、气味。8、依照个体差异定时夹闭、开放引流管,以保证膀胱功能。9、每周做尿常规检查1次,每月做尿培养1次,如发现问题及时处理。如何更换造瘘管?谢谢!