一例十二指肠癌患者的护理文档ppt查房内容相关知识转移方式临床表现常用检查手段治疗病例介绍临床资料现病史现病史治疗护理诊断与措施P1疼痛与肿瘤压迫组织有关I：1.提供精神支持，共同讨论疼痛控制的目标。2.观察并记录疼痛的特征及其他症状的困扰。3.预防疼痛的发生，发生前先执行疼痛缓解的方法。4.与患者讨论疼痛问题，共同参与护理及治疗计划。5.与家属支持系统沟通，给予患者充分的家庭和社会支持。6.遵医嘱指导患者使用止痛药物。预期目标：患者疼痛减轻，规范用药后评分≤3分。P2营养失调低于机体需要量I：1.创造良好的进食环境，避免不良刺激。2.选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应。3.给予高热量、高蛋白、富含维生素，清淡、易消化的半流饮食，更换食物类型，做到色香味俱全，增加病人食欲，少食多餐。预期目标：患者能保持基本摄食量。P3活动无耐力与机体抵抗力下降有关I：1.评估记录病人对所有活动的耐受水平。2.给予高蛋白、高热量、高维生素，易消化的饮食。3.指导病人进行功能锻炼，以利于健康的恢复。预期目标：患者身体的活动度增加。P4潜在并发症：肠梗阻与肿瘤压迫有关I：1.注意饮食卫生，避免暴饮暴食。2.进易消化、少食刺激性食物。3.避免腹部受凉和饭后剧烈活动。4.便秘者应及时服用缓泻剂，以保持大便通畅。5.若有腹痛、腹胀、停止排气排便及时汇报医生，积极治疗。预期目标：患者未发生肠梗阻症状。P5预感性悲哀与担心治疗效果差、死亡率高有关I：1.耐心倾听患者主诉，鼓励患者表达出内心的感受。2.向患者说明长期的负面情绪反而会加重疾病，不利于治疗与护理。3.向患者介绍治愈的典型病例。4.根据体力做些有益的事情，提高生存信心。5.嘱家属多关心、陪伴与安慰病人。预期目标：患者情绪稳定，能主动接受和配合治疗及护理。效果评价癌痛规范化治疗与护理癌性疼痛：是指与癌症相关的疼痛，是由于癌症本身或其诊断和治疗所引起的疼痛，为慢性疼痛。提供精神支持，共同讨论疼痛控制的目标。选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应。阿片类药物常见不良反应和预防P5预感性悲哀与担心治疗效果差、死亡率高有关从起点至记号处的距离长患者于年6月出现腰部酸痛和上腹部饱胀不适，进食后加重，后出现间断性发热、盗汗；WHO三阶梯镇痛给药原则：癌性疼痛：是指与癌症相关的疼痛，是由于癌症本身或其诊断和治疗所引起的疼痛，为慢性疼痛。预期目标：患者未发生肠梗阻症状。入院日期：年7月29日5℃左右，11月1日到无锡三院就诊，查胃镜示：十二指肠降段内侧乳头呈菜花样隆起溃疡，开口糜烂；遵医嘱指导患者使用止痛药物。选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应。预期目标：患者身体的活动度增加。主诉：上腹部胀痛不适9月余“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动癌痛的规范化治疗癌性疼痛的原因：疼痛的评估：数字分级法（NRS）描述疼痛量表(VRS)患者可根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度。从起点至记号处的距离长度就是疼痛的量。长海痛尺WHO三阶梯镇痛给药原则：要求达到“3-3-3”标准WHO三阶梯镇痛给药后x线摄片，以显示胰胆管的技术。预期目标：患者情绪稳定，能主动接受和配合治疗及护理。向患者介绍治愈的典型病例。为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理，提高癌痛规范化治疗水平，改善对肿瘤患者的医疗服务，保障肿瘤患者合法权益，提高肿瘤患者生存质量，提高医疗质量，保障医疗安全P1疼痛与肿瘤压迫组织有关癌性疼痛：是指与癌症相关的疼痛，是由于癌症本身或其诊断和治疗所引起的疼痛，为慢性疼痛。选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应。行椎管内吗啡药物持续给药，泵内一次给与患者讨论疼痛问题，共同参与护理及治疗计划。4级剧烈疼痛：干扰睡眠较重，伴有其他症状5℃左右，11月1日到无锡三院就诊，查胃镜示：十二指肠降段内侧乳头呈菜花样隆起溃疡，开口糜烂；向患者介绍治愈的典型病例。选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应。从起点至记号处的距离长进易消化、少食刺激性食物。阿片类药物常见不良反应和预防缓解癌痛新技术---埋入式镇痛泵谢谢观看！感谢观看