临床检验标本采集1.检查患者2.申请化验3.患者准备4.标本采集5.标本运送临床检验标本采集血液样本的采集1.影响临床检验结果准确性的因素标准餐后：TG↑50%；AST↑20%；胆红素、P、GLU↑15%；ALT↑10%；尿酸、总蛋白、白蛋白、尿素、钙、钠、胆固醇↑5%饮食结构的不同,对上述指标影响不同：高脂肪饮食会使甘油三酯大幅度升高；高蛋白饮食会使氨、尿酸和尿素值升高较多。饮酒后：↑：TG、乳酸、UA、乙酸、醛固酮、肾上腺素↓：Glu、LDL-C饮咖啡(因)后：↑：Glu、脂肪酸、血管紧张素、儿茶酚胺1.影响临床检验结果准确性的因素剧烈运动后：k、Ca、Na、P、Glu、UREA、UA、BiL、ALP、AST、ALT、CK、乳酸等1.影响临床检验结果准确性的因素应用青霉素对常见试验结果的影响↑：AST、CK、Cr、蛋白电泳、K(静脉注射青霉素钾盐)、血浆蛋白、尿蛋白、BUN、UA、尿17-KS↓：血浆白蛋白、胆红素(新生儿)、HCT、Hb、RBC、PLT、K(静脉注射青霉素钠盐)、WBC应用VitC对常见试验的干扰↑：皮质激素、Crea、UA、17-OH、17-KS、AST、胆红素↓：CHO、Glu、LDH、TG、大便隐血试验阴性、PT缩短1.影响临床检验结果准确性的因素2.如何控制分析前的影响因素CLSI真空採血順序凝血功能检查——务必要求采血量准确血常规检查造成溶血的因素3.血液样本的运送特殊样本——血气分析特殊样本——血气分析特殊样本——血气分析尿液标本的采集晨尿或随机尿清洁、专用容器，避免经血、白带、精液、粪便等污染2h内送检24h尿中段尿24h尿留取方法晨尿或随机尿清洁、专用容器，避免经血、白带、精液、粪便等污染2h内送检24h尿中段尿中段尿留取方法粪便标本的采集和送检脑脊液标本采集浆膜腔积液标本采集其他细菌学检验标本采集及注意事项总原则血液及骨髓血液及骨髓血培养前10位病原菌血液及骨髓血液及骨髓血液及骨髓血液及骨髓呼吸道标本中段尿培养其他标本厌氧培养