肿瘤CIT诊疗中国专家共识罗飞CIT的基本概念内容目录国外的对于CIT发生情况的调研各种化疗方案均可导致CIT不同瘤种均可发生CITBassam等调研320名患者接受化疗后，随着化疗周期数累加，血小板减少发生率逐渐增加。CIT常常导致各种临床问题CIT是抗肿瘤治疗中的常见风险之一，不仅增加了患者的医疗费用，也降低其生活质量。CIT诊疗中国专家共识中国专家共识的制定共识一：CIT的诊断与评估共识二：CIT的治疗共识三：CIT的二级预防CIT的诊断与治疗血小板是骨髓中巨核细胞裂解，胞质脱落下来，经过血窦进入血液循环的小块从原始巨核细胞到释放入血约需8~10天，巨核细胞产板率：6000+/个；血小板寿命约7-14天；血小板受血液中的血小板生成素（TPO）的调节，TPO是巨核细胞系的特异性细胞因子。主要来源于肝细胞。其次少量来源于肾、脾、肌肉、脑细胞、骨髓基质细胞TPO还能作用于造血干细胞(HSC)，使HSC处于静止期，从而避免HSC耗竭。巨核细胞凋亡是CIT发生的关键因素诊断标准血小板计数<100×109/L。发病前有确切应用某种能引起血小板减少的化疗药物。停药后血小板减少症状减轻或血小板计数恢复正常。排除其他可导致血小板减少症的原因（非化疗药物）。伴或不伴出血倾向。重新使用该化疗药后再次出现血小板减少症。治疗方法：输注血小板血小板生长因子重组人白细胞介素11重组人促血小板生成素（rhTPO）TPO类似物（国内未上市）优点快速有效的增加血小板。减少出血发病率。降低大出血死亡率。缺点增加血源性感染风险：艾滋、丙肝。反复输注易致无效输注。有输注后免疫反应风险。输注血小板重组人白细胞介素11重组人白介素-11说明书重组人白介素-11重组人血小板生成素(rhTPO)rhTPO说明书钟辉,闫晓红,张斌等.癌症进展,2016.14(10)：1010-1012..重组人血小板生成素治疗化疗所致血小板减少症的Meta分析材料及方法rhTPOvs.rhIL-11（治疗后血小板最低值）rhTPOvs.rhIL-11（治疗后血小板最高值）rhTPOvs.rhIL-11（血小板≤50×109/L的持续时间）rhTPOvs.rhIL-11（血小板输注比例）rhTPOvs.rhIL-11（不良反应发生率）小结TEL：18583248800Email：rophe@163.com谢谢聆听！