蛛网膜下腔出血护理蛛网膜下腔出血为多种原因引起的脑底部或脑及脊髓表浅血管破裂，血液进入蛛网膜下腔或脑实质出血破入蛛网膜下腔。发病原因主要有先天性动脉瘤，脑血管畸形，高血压动脉硬化，颅脑外伤，颅脑肿瘤等。临床表现为起病急，常于用力、情绪激动时发生，突然剧烈疼痛、恶心及呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液。可出现不同程度的意识障碍和精神症状，严重者可发生昏迷、脑疝，甚至死亡。护理措施要密切观察病人意识、瞳孔、生命体征的变化，听取不适主诉。绝对卧床休息4～6周，头部抬高30°左右。谢绝探视（2～3周内），保持环境安静，病室避光，不可与病人过多交谈，以保持情绪稳定。并向病人及家属解释此病的严重性，以取得配合。对症处理：如病人出现就剧烈头痛、呕吐、烦躁不安，可给予镇静剂、脱水剂，镇痛药物等。为病人进行护理时，应动作轻柔，并尽量少搬动病人。要保持病人排便通畅，便秘时应遵医嘱定期给予缓泻药物，并嘱病人排便时勿用力过猛。持续静脉泵入尼膜同，应严密观察血压，防止血压过低。做好卫生宣教工作，出院后不宜参加过重的体力劳动，注意生活规律，保持情绪稳定，排尿通畅，定期到门诊进行复查。主要护理问题疼痛：与脑膜刺激征、颅压增高有关。潜在并发症：脑疝，与颅压增高有关。有受伤的危险：与意识改变引起躁动不安有关。营养失调：低于机体需要量，与呕吐、食欲减退有关。便秘：与长期卧床、肠蠕动减慢有关。生活自理能力缺陷：与绝对卧床有关。