疼痛规范化护理体温脉搏呼吸血压全世界关注的话题疼痛的概念疼痛的主要原因急性疼痛：在几小时、几天、直至6个月以内可缓解的疼痛。慢性疼痛：持续6个月以上的疼痛。癌痛：常为慢性疼痛。疼痛评估金标准护士在疼痛管理中的作用常用疼痛评估工具1、住院患者—筛查每位住院新病人在入院后8小时内进行首次疼痛筛查、评估。住院患者要求每天至少评估一次。所有有创操作后（不包括注射）必须有疼痛的再次评估并记录（尤其要关注患者咳嗽、翻身及其他活动时疼痛程度并做好相应的记录）。镇痛泵使用期间至少每4h评估一次患者疼痛程度、是否出现副作用、是否需要调整和补充方案等，并记录在术后护理记录单中。镇痛泵用完后记录停用时间。1、住院患者—评估记录频率NRS≤3分的疼痛每日评估并记录一次疼痛评分；中度疼痛（4-6分），每班评估记录；重度疼痛（7-10分），每小时评估记录，直至疼痛评分≤6分。患者手术后至少需连续评估三班。给予药物治疗的患者在用药后进行再次评估，根据用药途径不同，再次评估的时间也有不同，口服给药后1小时评估，皮下或肌肉给药后30分钟评估，静脉给药后15分钟评估。2、门诊、急诊患者要求在30分钟内完成。疼痛治疗原则WHO疼痛三阶梯疗法规范化疼痛处理目标疼痛评估评估工具疼痛评估对象疼痛评估时机（频率）非药物：选择舒适体位分散注意力物理疗法口服首选观察记录健康教育健康教育健康宣教形式出院随访37