临床输血指南临床输血规程国家、卫生部临床输血规章制度国家、卫生部临床输血规范文件在决定输血之前，临床医师应考虑的问题临床输血流程输血前告知临床输血适应症（合理输血）临床输血一次用血、备血量≥2000毫升或24小时内输血累计≥患者外周循环血容量者，需经用血科室主任签字，输血科主任审核同意并报医务科批准备案后才可以用血。急诊用血事后2个工作日内按照以上要求补办手续。（红细胞1u按200毫升计，血浆按实际使用ml计，机采血小板10u按200ml计）输血的原因或目的特殊输血的原因和目的合理用血的目的各种成分输血不合理应用新鲜/普通冰冻血浆输注的不合理应用：血小板不合理应用：冷沉淀输注不合理应用血液成分的选择血液在储存中各种成分均会发生不同程度的变化，即衰老变化及凋亡:活细胞数量逐渐减少：pH、ATP、3-DPG（2,3-二磷酸甘油酸）下降，血钾升高、血钠降低；血小板和白细胞活力数量1-2天内明显减少；易变凝血因子第Ⅷ因子和第Ⅴ因子活力明显下降。可见全血“不全”，鲜血“不鲜”。悬浮红细胞制品输注原则洗涤红细胞输注原则机采血小板输注原则新鲜冰冻血浆输注原则冷沉淀输注的适应症：广西医疗机构临床科室合理用血及节约用血考核指标合理用血节约用血