食源性疾病监测培训234总体目标哨点医院监测主要内容：对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物性的感染性或中毒性病例、食源性异常病例进行监测。重点（优先）监测对象包括：1.感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河鲀毒素中毒等。具体见附录2《常见食源性疾病的诊断要点》。3.异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氰胺、奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。实施方案概念监测内容(1)异常病例/异常健康事件定义①疾病的临床表现（如症状、体征、实验室结果及病程）及流行病学特征，用现有的专业知识及临床经验无法解释；②病情/健康损害严重或导致死亡，原因不明；③同一医疗机构接诊类似病人数增多，超出既往水平。（2）“异常病例/异常事件”数据来源----医院每个省约10家县级及以上医院，新疆兵团2家，共312家（3）报告流程报告制度（报告卡、报告流程、现场核查启动标准）111314151617181920报告流程（4）若某一地区或全国范围内发生多例类似病例达到现场核查标准，中国疾病预防控制中心应组织相关专家讨论，根据异常病例/异常事件数据分析管理系统的提示，以短信、电话、传真、电子邮件等形式通知事发当地的疾病预防控制中心，以启动中央、省、地市、县的现场核查工作。现场核查标准在系统试运行过程中可根据具体情况进一步调整。（5）各级现场核查机构将核查结果通过“异常病例/异常健康事件”数据分析管理系统上报至中国疾病预防控制中心营养与食品安全所。23异常病例/异常事件”报告流程谢谢