眼各部检查检查前应详细询问病史，检查时动作应轻巧，按由外到内，先右眼后左眼的顺序进行。如病人有剧烈的眼痛及刺激症状，可先滴0.5%-1%丁卡因1～2次，待眼痛减轻后再检查。若遇眼部化学性烧伤者，在问清致伤物的同时，立即用生理盐水冲洗，并除去结膜囊内的存留物，再详细检查。患角膜溃疡、眼球穿孔伤者，可用开睑器开睑再检查，切忌挤压眼球，以免内容物脱出。检查儿童时，可嘱家长将小儿手足及头部固定后，再行检查。一、眼附属器检查结膜检查下睑及下穹窿结模时，只需用拇指或示指将下睑向下牵拉，同时嘱患者向上注视，即可完全暴露。检查上睑及上穹窿结膜时，可先嘱患者向下注视，检查者以右手（或左手）的拇指与示指提起上睑向上翻转，即可暴露上睑结膜。用手指将翻转的上睑轻轻固定，另一只手拇指在下睑皮肤上，将眼球向上向后推，则可暴露上穹窿。如上睑翻转困难，另一只手可用玻璃棒轻压睑板上缘协助完成。检查时注意有无充血、乳头、滤泡、结石异物或瘢痕。检查球结膜时，以拇指和食指将上下睑分开，嘱患者分别向各方向转动眼球，观察有无充血出血水肿异物及新生物等。要注意结膜充血与睫状充血的鉴别。结膜充血与睫状充血的鉴别结膜充血睫状充血颜色鲜红色紫红色部位愈近穹窿处充血愈明显愈近角膜缘充血愈明显血管形态血管是网状，树枝状，轮廓清楚血管呈放射状，形态模糊不清移动性推动球结膜时，血管可随之移动推动球结膜时，血管不随之移分泌物多有黏液性或脓性分泌物少或无分泌物眼球运动观察眼球运动是否正常，同时应注意眼球大小，有无突出或内陷。眼眶观察眼眶是否对称，眶缘触诊有无缺损，压痛或肿物。视野是眼向前方固视不动时所见的空间范围，反应视网膜周边部功能，故亦称周围视力。1眼底荧光血管造影将10％荧光素钠从肘静脉快速注入体内，利用眼底照相机连续拍摄眼底照片，观察荧光素在视网膜血管及脉络膜充盈时间，形态以及是否有渗漏现象等，可以查明检眼镜下不能发现的视网膜及脉络膜病变。检查上睑及上穹窿结膜时，可先嘱患者向下注视，检查者以右手（或左手）的拇指与示指提起上睑向上翻转，即可暴露上睑结膜。屈光检查即验光，用以测定患者的屈光状态，并以此作为配镜或治疗的依据。若遇眼部化学性烧伤者，在问清致伤物的同时，立即用生理盐水冲洗，并除去结膜囊内的存留物，再详细检查。＋＋－用小灯光或手电光，测试被检者能否正确判断眼前有无亮光，如能则记为“光感”或LP(+),并纪录其最远的光感距离，否则记为“无光感”或LP(-)。使受检者仰卧直视上方，角膜切面保持水平位，滴0.眼球后段通常在暗室内用检眼镜进行检查。正常视野范围，上方55度，鼻侧60度，下方70度，颞侧90度。可同时检查周边视野和中心视野，并根据需要做动态视野检查或静态定量检查。检查上睑及上穹窿结膜时，可先嘱患者向下注视，检查者以右手（或左手）的拇指与示指提起上睑向上翻转，即可暴露上睑结膜。＋＋－颜色鲜红色紫红色因此，裂隙灯显微镜在眼科临床上应用非常广泛，是眼科最常用的检查仪器之一。以上三种眼压计均受中央角膜厚度（CCT）影响，注意排除影响和测量误差。如被检者对行辨认不清，可让被检者自行调节距离，把改变的距离及查得的近视力一并纪录，如。2巩膜观察巩膜有无黄染、充血、结节及压痛。3前房观察两眼前房深度是否一致，放水有无混浊、积血、积浓。4虹膜观察虹膜颜色、纹理，注意有无新生血管、萎缩及拈连。5瞳孔正常瞳孔直径约为2.5～4mm。检查时应注意两侧瞳孔是否等大、等圆，位置是否居中，瞳孔边缘是否整齐，对光反射和近视反射是否灵敏。6晶状体观察晶状体有无混浊、脱位，必要时散大瞳孔进行检查。三眼球后段检查正常眼底呈橘红色，在视网膜中央偏鼻侧，可见一淡红色略呈椭圆形的视盘，其中央色泽稍淡为生理盲点。视网膜中央动脉及静脉由此分为颞上、颞下、鼻上及鼻下支，分布于视网膜上，动脉及静脉相伴行。动脉较细，呈鲜红色；静脉较粗，呈暗红色。视盘颞侧约2PD（视盘直径）处有一颜色稍暗的无血管区，称为黄斑，其中央有一明亮的反光点，称为中心凹反光点。眼底检查为眼科常用而重要的检查方法。它不仅对眼科疾病的诊断及疗效观察有重要意义，而且可为某些全身性疾病的诊断，治疗提供重要线索和依据。四裂隙灯显微镜检查颜色鲜红色紫红色6晶状体观察晶状体有无混浊、脱位，必要时散大瞳孔进行检查。眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响甚小，是目前准确性较可靠的眼压计。1角膜注意角膜大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑，有无异物、混浊，新生血管及角膜后沉着物（KP)。它是双眼视觉的最高层次，对周围物体的远近，深浅，凹凸和高低有精细的分辨能力。色觉检查法：一般用色盲检查图在室内良好的自然光线下进行，被检者双眼同时看图，距离约半米，让其在5秒钟内读出图中数字或图形，然后按所附说