第五章清洁、消毒与灭菌技术第五章清洁、消毒与灭菌技术概念的鉴别物品清洁法清洁方法用于常用去污法擦拭法利用热力或光照等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性或凝固，以达到消毒灭菌的目的干热消毒灭菌法湿热消毒灭菌法光照消毒法一、干热消毒灭菌法燃烧灭菌法微波消毒灭菌法二、湿热消毒灭菌法湿热消毒灭菌法三、光照消毒法干热消毒灭菌法光照消毒法化学消毒灭菌法(一)化学消毒剂的使用原则(一)化学消毒剂的使用原则(二)化学消毒剂的分类(三)化学消毒剂的使用方法(三)化学消毒剂的使用方法(四)常用的化学消毒剂碘酊消毒效力：高效过氧乙酸peraceticacid过氧乙酸福尔马林formalin(37～40%的甲醛溶液)福尔马林戊二醛glutaraldehyde戊二醛环氧乙烷ethyleneoxide环氧乙烷含氯消毒剂（常用的有漂白粉、漂白粉精、氯胺T、二氯异氰脲酸钠等）含氯消毒剂乙醇alcohol碘伏iodophor苯扎漠铵(新洁尔灭)bromogeraminum苯扎漠铵(新洁尔灭)氯己定(洗必泰)chlorhexi—dine五、供应室护理工作物理消毒灭菌法物理消毒灭菌法热力消毒灭菌法燃烧法干烤法巴氏消毒法（Pasteurization）压力蒸汽灭菌法（autoclavesterilization）高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法下排气式压力蒸汽灭菌法压力蒸汽灭菌的效果监测监测灭菌效果监测灭菌效果煮沸消毒法（boilingsterilization）煮沸消毒法煮沸消毒法煮沸消毒法煮沸消毒法光照消毒法紫外线消毒法日光曝晒法紫外线灯管消毒法杀菌机制方法臭氧消毒法床单位臭氧消毒紫外线消毒法紫外线消毒法紫外线消毒法紫外线消毒法-注意事项紫外线消毒法作业1、破伤风病员用过的敷料最好的处理方法是：A.清洗后消毒B.烧毁C.高压灭菌D.煮沸消毒E.放弃（B）2、对细菌芽胞无效的化学消毒剂是：A.碘伏B.20%的碘酊C.甲醛D.0.5%过氧乙酸E.2%戊二醛（A）3、某病人因急性肝炎收入传染病院，其信笺、钱币用下列何种消毒方法为宜A.高压蒸气灭菌B.喷雾法C.熏蒸法D.擦拭法E.浸泡法（C）4、下列说法正确的是A.绿脓杆菌污染的敷料可煮沸消毒再次使用B.紫外线消毒从灯亮后计时C.煮沸消毒从物品放入后开始计时D.高压蒸汽灭菌法时，布类物品放在搪瓷E.高压蒸汽灭菌器内物品放置越少灭菌效果越好（D）5、水中加入哪种药物可提高沸点,减少对金属的腐蚀性A.1%～2%碳酸氢钠B.0.1%～0.2%碳酸氢钠C.2%～4%碳酸氢钠D.10%碳酸氢钠E.2%～5%碳酸氢钠（A）预习指导