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深镇静或浅镇静RASS镇静程度评估表(RichmondAgitation-SedationScale)Riker镇静、躁动评分(Sedation-AgitationScale,SAS)8利益1:镇静可以改善重度颅脑损伤患者的ICP和脑氧代谢率利益2:镇静能够改善大脑血管自我调节作用131415重症脑损伤患者镇痛镇静专家共识---2013当今镇静所关注的问题Benefitfromlightsedation早期深镇静可能是有害的拔管时间延迟的独立危险因素镇静负作用ICU获得性感染发生率重症脑损伤患者镇痛镇静专家共识---20131.镇静干预早期开始2.早期有效镇痛3.使用右美托咪定作为主要的镇静剂,丙泊酚微调镇静强度。实现合理镇静和降低整体的镇静深度促进觉醒和脱机降低整体的镇静药物和阿片类需求4.浅镇静目标:RASS评分-2到+15.避免和减少苯二氮卓类药物EGDS有利于早期拔管