糖尿病的治疗方法糖尿病阶梯治疗2型糖尿病治疗策略糖尿病的发展阶段WHO诊断和分型报告（1999）2型糖尿病的发展阶段目前糖尿病病人中究竟有多少人需要使用胰岛素?(1)目前糖尿病病人中究竟有多少人需要使用胰岛素?(2)为什么应当使用胰岛素而未使用?那些病人需要用胰岛素？2型糖尿病使用胰岛素的适应症胰岛素治疗方法分类生理状态下葡萄糖刺激胰岛素释放的模式胰岛素分泌和代谢胰岛素强化治疗适应症胰岛素强化治疗的禁忌症胰岛素强化和常规治疗的区别DCCT强化治疗的结果2型DMINS强化治疗英国UKPDS结果强化治疗3要素ITT胰岛素初始剂量的确定ITT胰岛素一日量分配ITT餐前胰岛素剂量调整外源胰岛素对个体降糖作用的估计短期胰岛素强化治疗胰岛素的常规治疗胰岛素和口服降糖药的联合治疗联合疗法治疗2型糖尿病的评价睡前胰岛素联合疗法4方案比较Yki-Jarvinen，AnnIntMed1999二甲双胍加睡前Ins评价磺脲类加睡前胰岛素疗法评价睡前胰岛素剂量的确定（1）睡前胰岛素剂量的确定（2）静脉给药胰岛素治疗结束语大胆使用胰岛素注意个体化谢谢!