血管外科常用抗凝药物华法林warfarin华法林-作用机理房颤治疗和预防深静脉血栓预防心脏瓣膜置换术后栓塞心梗预防肺栓塞（还用于心脏搭桥、先天性抗凝血酶III、蛋白C或S缺乏；预防高危、不动病人如老年矫形外科术后栓塞）药动学-吸收治疗和预防深静脉血栓抗凝治疗指南－明确诊断后－肝素抗凝治疗指南－明确诊断后－低分子肝素泌尿生殖系统和胃肠道损伤、肝病、脑血管意外、手术、创伤、恶性高血压、视网膜病食道静脉曲张先兆流产、子痫、子痫前期、孕早期近期脑、眼或脊髓手术、创伤动脉瘤脊柱穿刺、近期腰麻副作用药物－食物相互作用临床应用监测参数病人不能正确使用华法林的影响因素警告!华法林治疗总原则肝素heparin用法禁忌不良反应临床应用监测参数采用LMWH或普通肝素的治疗应至少连续5d（大面积PE或严重的髂股栓塞要10d），然后与po抗凝药重叠4～5d口服抗凝药至少应用3m，调整INR在2～3，不耐受口服者可用LMWH或普通肝素第一次发生髂股栓塞的治疗至少要6m；复发的或高危因素者（如癌症等）要用12m或更长；系统性腓静脉栓塞治疗6～12w低分子肝素优点克塞速避林抗血小板药阿斯匹林噻氯匹定、氯吡格雷