会计学根据2012年国务院发布的《国家药品安全“十二五”规划》，“十二五”末（2015年12月31日前），所有零售药店和医院药房必须有执业药师指导合理用药，否则取消售药资格。毕业于该国家或地区认可的高等药学院校；具有学士以上学位；报考执业药师者还须持有其他执业药师的推荐信。值得一提的是，中国内地有700多所大学设置了药学或中药学等专业，但是几乎没有一所大学的药学专业毕业生在国际上被认可学历。中国执业药师注册人员中，本科以下学历高达75269人，占61.9%。角色定位错误社会大众对执业药师的认知极其有限但增加执业药师的数量真的能解决问题吗？中国执业药师却处境尴尬、形如鸡肋。药剂师和其它医护人员（主要是医师）专业差别药剂师眼中的药物不良反应药品不良反应的影响2014.2.17，神经内科患者杨….，男，78岁，主因全身无力，言语含糊，意识模糊，苦笑表情，肌肉痉挛，胡言乱语，便秘入院。入院前，在旗医院住院10几天，按脑梗治疗，治疗无效后去东胜精神病院治疗无效，后转入我院。1.偏头痛的预防性治疗起始剂量对于65岁以下患者开始治疗时给予每晚2粒65岁以上患者每晚1粒如在治疗中出现抑郁.锥体外系反应和其它无法接受的不良反应应及时停药如在治疗2个月后未见明显改善则应视为患者对本品无反应也应停止用药维持治疗如果疗效满意患者需维持治疗时应减至每周给药5天（剂量同上）但即使预防性维持治疗的疗效显著且可被很好耐受在治疗6个月后也应停药只有在复发时才应重新服药2.眩晕每日剂量应与上相同但应在控制症状后及时停药。初次疗程通常少于2个月如果治疗慢性眩晕症1个月或突发性眩晕症2个月后症状未见任何改善则应视为患者对本品无反应应停药2014.3.10，神经内科患者….，男，74岁，主因四肢乏力、自主站立、行走费力、走路不稳入院。本品为复方制剂，其组份为每片含：苯妥英钠：50mg；咖啡因：7.5mg；马来酸氯苯那敏：1mg；可可碱：12.5mg；盐酸麻黄碱：5mg；茶碱：12.5mg；颠茄流浸膏：0.009ml【老年患者用药】老年人慢性低蛋白血症的发生率高，治疗上合并用药又较多，药物彼此相互作用复杂，应用本品时须慎重，用量应偏低，并经常监测血药浓度。【成分】每片含：甘草流浸膏粉112.5毫克、阿片粉4毫克、樟脑2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸钠2毫克。甘草的主要成分是甘草酸（甘草酸的钾盐和钙盐俗称甘草甜素(Glycyrrhizin)，是甘草的甜味成分），它具有和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用，因此长期或大剂量服用甘草可引起“假性醛固酮增多症”；由于尿量减少、体内水分储存量增加，导致水肿；身体积存过量的钠引起高血压；血钾流失过多引起低血钾症，导致心律失常，肌肉无力；实验表明，即使每天服用甘草的量只有50克，连续服用2周就能导致高血压。常见的降压药物不良反应以下情况发生率在0.01%到0.1%之间：整个机体过敏反应，胸骨后疼痛，寒战，面部水肿，发热心血管系统心胶痛（不稳下型除外），心脏不适消化系统厌食，暧气，胃肠道不适，牙龈增生肌肉骨骼系统关节痛，关节不适，肌肉痛神经系统感觉迟钝，睡眠异常，震颤呼吸系统鼻出血皮肤及其附属结构血管神经性水肿，多形性皮疹，脓疱疹，出汗，荨麻疹，大疱疹特殊感觉视觉异常，眼部不适，眼痛泌尿生殖系统排尿困难，尿频发生率高：水肿（3.8%）、头痛、头晕、便秘、心慌、牙龈增生；尼福达换络活喜不良反应可能继续；停药后消失快，3天内见效。常见的降压药物不良反应患者张…，府谷人，男，66岁，因头晕，四肢乏力于2014年2月20日入院。既往高血压10，开始服用北京降压0号，1日1次，1次1片，血压控制尚可。近3年患者频繁发作感冒样症状，表现为流涕，打哈欠，鼻塞，关节痛，出汗，隔3-5天发作1次，口服感冒药快克缓解。近1年患者感到肢体乏力，伴头晕，本次因上诉症状加重而入院。入院检查血钾：3.56mmol/l，钠143.7mol/l，辅助检查头颅CT等均正常。复方利血平氨苯蝶啶片利血平的降压作用机制是通过下列作用环节最终使交感神经末梢的神经递质（NE)耗竭排空：①减少NE的合成：利血平与交感神经末梢的囊膜有很高的亲和力，它能抑制多巴胺进入囊胞，从而减少NE的合成；②抑制NE的再摄取；③促进NE排出囊胞，NE排出后由单胺氧化酶破坏。总之，利血平对神经递质NE的合成、贮存和释放均有影响，使交感神经末梢的递质耗竭，引起神经末梢突触的传递功能障碍，交感张力降低，血管扩张，血压下降。利血平的不良反应（或副作用）鼻粘膜血管扩张引起鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等，大剂量可出现面红、心律失常、心绞痛样综合征，心动过缓，偶可产生帕金森综合症。停用北京降压0号，给予氨氯地平早上5mg，厄贝沙坦氢噻