2018ASCO靶向治疗新进展EGFR故事新传锦上添花：长江后浪推前浪—3、2代EGFRTKI优于1代：如何排兵布阵？雪中送炭：逆境生存—血管生成微环境—免疫微环境—EGFR突变伴随其他驱动基因或抑癌基因：联合治疗精准吗？锦上添花：长江后浪推前浪—3、2代EGFRTKI优于1代：如何排兵布阵？雪中送炭：逆境生存—血管生成微环境—免疫微环境—EGFR突变伴随其他驱动基因或抑癌基因：联合治疗精准吗？2代TKIvs.1代TKIRamalingamS,etal.AbstractLBA2ESMO2017.一代EGFRTKIsMoketal.NEJM2017;376:629.3+?模式一线使用奥希替尼FLAURA总生存期中期分析：OS数据尚不成熟CorralJ,etal.ELCC2017;#93PD.ARCHER1050attheASCO2018OSdata:模式：dacomitinibfollowedbyosimertinib？ARCHER1050：最终OS(主要分析)ARCHER1050：OS–亚洲患者ARCHER1050：后续治疗影响分析aARCHER1050：研究结论9077亚组研究结论e21146埃克替尼研究设计和结论锦上添花：长江后浪推前浪—3、2代EGFRTKI优于1代：如何排兵布阵？雪中送炭：逆境生存—血管生成微环境—免疫微环境—EGFR突变伴随其他驱动基因或抑癌基因：联合治疗精准吗？NEJ009：研究设计无进展生存率&肿瘤缓解情况PD1和PD2时患者的临床状态研究结论NEJ026：研究设计主要终点–PFS(独立评估)PFS(研究者评估)研究结论IMpower150：Atezolizumab+/-贝伐珠单抗治疗晚期非鳞NSCLC的III期研究IMpower150研究人群和研究终点研究者评估ITT-WT的PFS（B组vsC组）数据截止日期：2017年9月15日是第一个免疫+化疗+Bev在晚期NSCLC一线治疗中，取得阳性结果的III期研究是第一个PD-L1未经选择NSCLC人群中，显示出一线免疫治疗具有统计学意义和临床意义的PFS获益的III期研究。研究达到共同主要研究终点（PFS）：显著延长晚期非鳞NSCLC野生型患者的无进展生存期。Atezo+PC±Bevvs.PC+Bev所有人群(EGFR/ALK突变、PD-L1阴性、Teff低表达)均显示出PFS显著获益。Atezolizumab联合PC±贝伐珠单抗耐受性好TKI±二甲双胍的II期研究：研究结果锦上添花：长江后浪推前浪—3、2代EGFRTKI优于1代：如何排兵布阵？雪中送炭：逆境生存—血管生成微环境—免疫微环境—EGFR突变伴随其他驱动基因或抑癌基因：联合治疗精准吗？谢谢