肺部结节的鉴别诊断.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:28 大小:22.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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几个问题鉴别手段“尖角征、八角帽征、脓腔”结核球机化性肺炎肺癌的病理分型及亚型鳞癌:“佛手状”原位腺癌(细支气管肺泡癌)鉴别特征2、分叶征、毛刺征3、胸膜凹陷征4、空泡征及空腔征5、边缘及边界腺癌脓腔见于炎性病灶。壁厚度≤4mm倾向于良性,≥15mm倾向于恶性。癌性空洞常为不规则厚壁(远侧)偏心空洞,少数肺癌的空洞较薄,但洞壁厚薄不均,有壁结节。结核球的空洞多为近侧偏心空洞,洞壁薄而光滑,空洞周围常见卫星灶。炎性假瘤的空洞壁较厚,内壁光滑。韦格氏肉芽肿的空洞壁多较薄。病灶较小而密度较高倾向良性结节。边界清楚、密度较低的磨玻璃结节倾向原位腺癌。倍增时间是指肿瘤体积增加1倍的时间,常把球形病灶的直径增加25%所需的时间作为倍增时间。实性恶性结节的倍增时间为40-360天,良性结节为小于1个月或大于16个月。分类实性结节无肺癌危险因素实性结节具有1项肺癌危险因素>8mm实性结节随访纯磨玻璃结节(PGGN)随访部分实性结节随访结节大小与良恶性关系THANKYOU