圆锥干畸形专业知识讲座培训课件.ppt
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圆锥干畸形专业知识讲座概述胎儿心血管发育异常胎儿心血管发育异常-TOF法洛氏四联症法四病理解剖TOF血流动力学与临床主要切面超声诊断标准病例1病例2病例213鉴别诊断法四鉴别TFO合并肺动脉瓣缺如:肺动脉主干、分支瘤样扩张,肺动脉瓣反流等轻型TFO漏诊可能,其主要原因是由于室间隔缺损较小,主、肺动脉内径相差不大(狭窄程度)临床处理原则对出生后无明显青紫的患儿,提示右室流出道梗阻不严重,手术可延迟到症状出现或2岁左右进行。与手术相关的病死率为3%,30年存活率为90%左右,约有12%的患者需要二次手术,患者会出现肺动脉瓣关闭不全、心律失常等并发症,严重导致猝死。19右室双出口---DORVDORVDORV超声表现DORV超声表现胎儿DORV的产前超声诊断标准DORVDORV鉴别诊断DORV临床处理原则大动脉转位----TGATGATGATGA超声诊断线索TGA超声诊断线索胎儿TGA超声表现胎儿TGA超声表现TGA图示:四腔心切面看到什么?TGALVOT切面看到什么?TGA三血管切面看到什么?TGA双弓?TGA案例2矫正型大动脉转位矫正型大动脉转位鉴别诊断完全型矫正型大动脉转位相互鉴别永存动脉干PTAPTAPTA病理分型(传统分型)分型超声特点PTA案例1PTA案例1鉴别诊断PTA临床与预后谢谢