颅内肿瘤课件PPT课件.pptx
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颅内肿瘤病人的护理目的和要求颅内肿瘤概念分类临床表现辅助检查治疗要点护理诊断手术前的护理手术后护理手术后护理一般的放射反应是允许的,如皮下组织纤维变,肺照射后纤维变,腹部照射后轻度腹泻,脑照射后记忆力减退及头颈部照射后口干等,但是有些放射损伤,例如放射性截瘫、脑坏死、肺坏死、骨坏死以及肠穿孔等,因为会给病人造成极大的痛苦,甚至危及生命,应严格避免发生。影响放疗反应的主要相关因素1.射线的种类、能量高低;2.照射部位,3.照射面积;4.照射方式(内照射和外照射);5.照射剂量(总剂量,分次剂量,间歇时间等);6.患者个体差异等。放射治疗观察要点和和处理原则一、心理问题放射治疗是一种对人体破坏性较大的治疗方法,病人的心理常发生复杂变化,研究证明:疾病的发展与转归是受心理因素制约。了解放疗病人的心理活动规律,做好病人的心理护理,是保证放疗措施取得良好效果的前提。应主动和病人交谈,告诉其放疗性质,放疗中和放疗后可能发生那些问题以及碰到问题怎么办?使病人有充分的思想准备,了解病人焦虑原因,针对地进行解释和安慰,使病人正视现实,稳定情绪,获得安全感和对医护人员的信任,如果得不到治疗,将会影响放疗效果,加重情绪障碍引起不良后果等;㈠全身反应病人在放疗中和放疗后常出现乏力、食欲减退,恶心呕吐,有时合并白细胞下降、不同程度的贫血等。应充分休息,保证充足的睡眠。饮食安排做到清淡,易消化、少吃多餐。要确保饮食的高蛋白、高维生素、低脂,多食水果和绿叶蔬菜,既可以保证有足够的维生素摄入又能避免因治疗后胃肠运动减弱出现大便干燥。根据自身情况,做适当的户外活动和锻炼。给予健胃,止吐及镇静处理,重者给予补液、激素治疗,一般不必中断放疗。预防:⑴保持照射野皮肤的清洁、干燥、防止感染;⑵保持照射野界线清楚,切勿洗脱照射野标记;⑶照射野皮肤避免刺激,照射野内勿用手指搔痒,忌洗擦肥皂,禁贴胶布,勿剃毛,避免粗糙衣物摩擦。避免冷热刺激,勿吹风,日晒,禁止热敷,禁止用紫外线、红外线、激光等照射。勿涂擦刺激性或含重金属的药物,如碘酒、万花油、红汞等。治疗:⑴在上述预防的基础上外用康复新液+庆大霉素换药,勿使用酒精,胶布等刺激性物品。⑵有脱皮时且勿用手剥,抓痒。可选用1%冰片滑石粉或薄荷滑石粉涂撒,并尽可能暴露局部皮肤。保持局部清洁,以防感染。⑶严重者可用1/4000呋喃西林溶液或维斯克溶液湿敷,暴露创面。⑷避免使用凡士林等其它的油脂类敷料。5.全脑放疗的急性反应表现为脑水肿、颅内压增高,头痛、恶心、呕吐,疲劳、嗜睡,给予甘露醇、地塞米松等脱水抗放射水肿等治疗,可缓解症状,其他慢性损伤表现为记忆力丧失、视觉异常等,无特殊治疗。2.头颈部肿瘤放疗后的康复最常见的症状是口干、唾液分泌减少,甚至无唾液,口腔发粘、味觉减退。这是由于放射对唾液腺的损伤,而失去分泌唾液功能,由此而导致口腔内环境改变的缘故。口腔酸度增加利于细菌繁殖。患者自觉口臭、牙痛咀嚼困难,出现牙齿疏松、变黑、破碎断裂、形成残根。在放疗后的康复中要保持良好的口腔卫生习惯,餐后漱口、双氟牙膏刷牙。做叩齿运动,以促进血液循环。出院健康指导谢谢!