第三十八章人工合成抗菌药.ppt
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喹诺酮类磺胺类药物甲氧苄啶硝基呋喃类第一节喹诺酮类※概述第一代:萘啶酸于60年代初应用于临床,能抑制部分革兰氏阴性菌感染。仅用于敏感细菌所致的尿路感染。第二代:以吡哌酸为代表,对革兰氏阴性杆菌有较强的作用。产生耐药性较少、口服吸收良好,分布较广,临床用于尿路感染和肠道感染,此外。第三代:又称氟喹诺酮类,如诺氟沙星。具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、不良反应较少等特点。尤其对铜绿假单胞菌和部分厌氧菌有强大抗菌力,有很少有抗药菌株。第四代:如克林沙星,抗菌谱进一步扩大,对包括G+菌、铜绿假单胞菌和部分厌氧菌的抗菌活性也明显提高,对绝大多数致病菌疗效已达到或超过-内酰胺类抗生素。【喹诺酮类药理学共同特点】【体内过程】【抗菌谱】第三代喹诺酮类抗菌谱【抗菌机理】【耐药性】【用途】常用第三代【不良反应】【用药指导】环丙沙星致皮下出血环丙沙星致光敏性皮炎环丙沙星和诺氟沙星致过敏性紫癜环丙沙星致双手剥脱性皮炎常用喹诺酮类药物第二节磺胺类药物----抗菌作用磺胺类药物----抗菌机制磺胺类药物分类及应用治疗全身感染的磺胺类药甲氧苄啶(磺胺增效剂、TMP)硝基呋喃类抗菌药物的联合应用肝肾功能损害时抗菌药物的应用下课!再见!