房间隔缺损房间隔的胚胎发育原发房间隔的作用分型中央型ASD上腔型ASD下腔型ASDASD:血流动力学ASD:病理生理房缺临床表现症状：1.继发孔缺损，儿童期多无明显症状，常在体检时发现；一般青年期才出现症状，主要为劳累后气促、心悸、乏力、心房颤动，易致呼吸道感染和右心衰竭。当发生阻塞性肺动脉高压时，可发绀。2.原发孔缺损症状出现早，早期可出现肺高压和心衰。房缺的体征：左侧胸廓膨隆，右心搏动增强，少数有收缩期震颤胸骨左缘第2-3肋间可闻及2-3级吹风样收缩期杂音。P2固定分裂；肺动脉高压者，P2亢进当发生右心衰时，肝大，甚至出现腹水和双下肢水肿。原发孔缺损除上述体征外，由于常伴伴二尖瓣裂者，心尖区可闻及2-3级收缩期杂音。继发孔型房缺的心电图原发孔型房缺的心电图继发孔型房缺的X线表现房缺：二维超声模式图房缺：二维超声心动图房缺的诊断房缺的手术适应证ASD手术：切开右房，显露中央型缺损房缺手术：修补缺损原发孔型房间隔的修补---1原发孔型房间隔的修补---2介入法封堵房缺－1介入法封堵房缺-2介入法封堵房缺-3闭合器输送管手术方法手术方法29303132333435363738394041