乳腺癌诊治指南优选乳腺癌诊治指南乳腺癌的三级预防乳腺癌的诊断---临床诊断（1）乳腺癌的诊断---临床诊断（2）Tis(Paget's):Paget'sdiseaseofthenipplewithnotumor.⒉乳腺癌改良根治术(S2)切除全部乳腺组织、乳房皮肤和皮下脂肪组织⑴PateyDyson术保留胸大肌，切除胸小肌，腋窝淋巴结脂肪组织清扫。pN1:Metastasisin1to3axillarylymphnodes,and/orininternalmammarynodeswithmicroscopicdiseasedetectedbysentinellymphnodedissectionbutnotclinicallyapparent**⒈激素依赖性标记雌激素受体（ER）,孕激素受体（PR）乳腺癌的诊断---临床诊断（2）乳腺癌的诊断---AJCC病期（6)乳腺癌的一级预防——病因预防：乳腺癌高危人群的确定⑴乳腺癌家族史，⑵良性乳腺疾病史，⑶初潮年龄小，⑷首次生育年龄晚，⑸绝经年龄晚。乳腺癌的二级预防——早期发现：乳房自查；⑶T3-4肿瘤和（或）腋窝淋巴结转移＞4个，除照射锁骨上区、腋窝和内乳淋巴结外，还照射全胸壁，包括瘢痕下端和引流口。乳腺癌的二级预防——早期发现：乳房自查；乳腺癌的诊断---AJCC病期（4）⒉术后辅助化疗（C2）：能延长患者无病生存期和生存期。MX:Presenceofdistantmetastasiscannotbeassessed触诊用指腹顺时针方向或按象限检查T≤3-4cm5cm＞T＞3-4cmT＞5cm乳腺癌的诊断---临床诊断（4）乳腺癌的诊断---临床诊断（5）乳腺癌的诊断---临床诊断（6）乳腺癌的诊断---组织病理诊断（1）乳腺癌的诊断---组织病理诊断（2）乳腺癌的诊断---免疫组化乳腺癌的诊断---血清标记物乳腺癌的诊断---AJCC病期（1）乳腺癌的诊断---AJCC病期（2）乳腺癌的诊断---AJCC病期（3）乳腺癌的诊断---AJCC病期（4）乳腺癌的诊断---AJCC病期（4）乳腺癌的诊断---AJCC病期（5)乳腺癌的诊断---AJCC病期（6)乳腺癌的诊断---AJCC病期（7)乳腺癌的诊断---临床诊断（3）乳腺癌的诊断---组织病理诊断（1）乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的诊断---AJCC病期（7)乳腺癌的治疗---方法乳腺癌综合治疗原则0,Ⅰ,ⅡA,ⅡB期乳腺的手术治疗选择适合的乳腺癌病人进行内分泌治疗可获得与化疗相似的疗效，且副作用较化疗小，是全身治疗的重要方法。⒊其他CEA,P53,PCNA,K-ras等四、乳腺癌免疫组织化学检查（部分T3,N1）干细胞移植干细胞移植⒈乳腺癌术后辅助放疗(R1)照射范围：⑴腋窝淋巴结转移，转移淋巴结＜4个，照射锁骨上区、腋窝和内乳淋巴结。pN0(I+):Noregionallymphnodemetastasishistologically,positiveIHC,noIHCcluster>0.⒉乳腺癌改良根治术(S2)切除全部乳腺组织、乳房皮肤和皮下脂肪组织⑴PateyDyson术保留胸大肌，切除胸小肌，腋窝淋巴结脂肪组织清扫。Pathologicclassification(pN)*pN2b:Metastasisinclinicallyapparent*internalmammarylymphnodesintheabsenceofaxillarylymphnodemetastasisT0-2N2M0,T3N1-2M0乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌的治疗---方法乳腺癌综合治疗原则0,Ⅰ,ⅡA,ⅡB期乳腺的手术治疗乳腺癌综合治疗原则0,Ⅰ,ⅡA,ⅡB期乳腺的辅助治疗乳腺癌综合治疗原则0,Ⅰ,ⅡA,ⅡB期乳腺的辅助治疗乳腺癌综合治疗原则0,Ⅰ,ⅡA,ⅡB期乳腺的辅助治疗乳腺癌综合治疗原则ⅢA,ⅢB期乳腺癌的综合治疗（1）谢谢观看！感谢观看